女子以為自己中年發福「胖肚子」,結果卻差點丟了性命!女人都要學會「這個自查方法」保命!


左腿腫脹發紫,比右腿大了一圈,被診斷為下肢深靜脈血栓,病因卻出在子宮巨大腫瘤上。53歲的臨安人胡阿姨(化名)萬萬沒有想到,折磨八天八夜的下肢腫脹,"來源"竟在子宮裡。


原來,她患有巨大的子宮肌瘤,壓迫到下腔靜脈形成頑固的血栓,萬一血栓掉入肺中,短時間內就可能猝死,病情十分兇險。


腹部隆起如臨盆孕婦

胡阿姨已經生育過2個孩子,平時在家裡做些農活,身體一直比較健康。十年前她曾在一次B超檢查中查出過子宮肌瘤,當時只有一兩公分。之後,她便再也沒有做過檢查。


近年來,胡阿姨的腹部漸漸隆起,150多公分的個子,卻有個看著像快要臨盆的肚子。她說,年紀大了,哪有不發福的,大肚子是很正常的事情。

(胡阿姨的腹部)


直到今年4月,她發現自己的左腿腫了起來,連續7天一天比一天腫脹,到了第八天,不僅腫而且出現疼痛,連帶著肚子也抽疼。


家裡人趕緊把她送到臨安當地醫院,一查竟然是"巨大腫瘤合併血栓",因為病情兇險,醫生告訴他們必須轉到上級醫院,當天夜裡胡阿姨被送到浙江大學醫學院附屬第二醫院急診科。


接診的浙醫二院婦科陳學軍主任醫師發現,胡阿姨四肢纖細,肚子卻奇大,像八個月大的孕婦。而她的左腿比右腿明顯腫脹,增粗,從腳趾頭到大腿根都是腫脹的狀態。


切除腫瘤時血栓或可奪命

經詳細檢查才發現,原來她的腹腔內長了一個巨大的子宮肌瘤,達21*20CM。由於腫瘤過大,壓迫左側下腔靜脈,導致血流緩慢,形成了頑固的血栓,血栓的位置一直從膝蓋到盆腔。再加上子宮肌瘤生長隱匿,不痛不癢,竟然在體內生長到幾乎佔滿盆腹腔。

(CT圖)


通常只要把子宮肌瘤切除就能緩解病情,但是陳學軍醫生指出,"由於巨大的子宮肌瘤持續壓迫患者下腔靜脈,已經形成血栓。一旦取出腫瘤,釋放壓迫的血管,血栓脫落進入心臟引發肺栓塞的風險極高,而肺栓塞短時間內可奪命,非常兇險。"


由血管外科陳兵主任帶領的團隊控制血栓,從脖子上進入,在血栓上端10CM處放置下腔靜脈濾網,防止血栓倒流入肺。然後再由陳學軍醫生團隊切除子宮,切下來的子宮肌瘤足足有4公斤重。手術結束觀察兩天後發現,血栓沒有鬆動,於是醫生把濾網取出。胡阿姨再配合藥物治療溶栓,4天後就出院了。


手術後一個月,胡阿姨回院複查,恢復良好,下肢腫脹已經基本消退,她又能正常生活工作了。

(醫生在為胡阿姨做手術)


常規體檢子宮B超不能少

陳學軍醫生告訴記者,子宮肌瘤的發生跟雌激素水平、基因、遺傳因素、外界環境等都有關聯,但多數患者不痛不癢,沒有癥狀,需要通過檢查發現。對此,即使是年輕女性,每年一次體檢中的子宮B超不能少。

(醫生在血栓上端10CM處放置下腔靜脈濾網)


另外,陳學軍醫生提醒,婦女中年發福只胖肚子,要小心女性生殖系統腫瘤。一個簡單的自查方法是:早上起床后空腹平躺,摸一下肚子是否有突起的腫塊,腫塊是不是硬的,如果觸及異常的腫物,就需要到醫院檢查。


如果確診有子宮肌瘤病史的,需要每半年觀察一次,一年生長直徑不超過1公分的一般沒有大礙,但是大於1公分、生長活躍的要考慮儘快手術以免惡變。



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