「智齒」一定要拔掉嗎？資深牙醫提供的「3個案例」值得參考！

姚醫生最近遇到三個「智齒」問題的患者，相信很多朋友也有同樣的困擾：智齒一定要拔除么？有沒有其他解決辦法呢？

其實智齒拔不拔不是你說了算，還得看它有沒有滿足拔的要求。在姚醫生說解決案例之前，我們先對「智齒」進行一個簡單了解：

1、什麼叫智齒？

智齒就是我們常說的盡頭牙，是第三磨牙。從門牙牙縫開始，由一側門牙向里數牙齒數目，一般是七顆牙，如果有第八顆，它就是智齒了。理論上，智齒應該跟正常的牙齒一樣上下、左右對稱，所以是4顆牙，但也會有個人差異。

由於它長出的時間很晚，一般在16～25歲才長出，這個時候人的生理、心理發育最接近成熟，被看做是「智慧到來」的象徵，因此被稱為智齒。

如果你認為每個人都會有長智齒的經歷，那就大錯特錯了。智齒並非人人都長，而且每個人長出的時間也有差異，一般是16～25歲，但也有些人到了40、50歲才長，甚至有些人完全不會長。

2、人為什麼會長智齒？

一般來說，我們口中的牙齒已經足夠就會咀嚼，為什麼還會多長几顆牙齒呢？現代醫學認為，智齒就跟人的闌尾一樣，是人類進化的bug。本來正常長出也沒什麼太大問題，可偏偏它長在牙槽骨的末端，如果末端沒有足夠的空間，就會導致智齒異位萌出、阻生。

今天，姚醫生接到三個病人，而且都遇到了「智齒」這一大問題！

首先第一個是因為六齡齒已經蛀到只剩殘根，拔除后我們打算把第二磨牙和智齒前移，關閉拔牙間隙，使智齒變廢為寶。

第二個case是已經開始矯正了一年半，當初智齒還是阻生的，但角度很好，經過矯正，今天黏上頰面管，納入矯治，已經變廢為寶了，六齡齒的間隙快要被完全關閉了。這樣做當然比拔除兩個第一前磨牙排齊所費周章，但能多保留兩個天然健康的牙齒，也是一輩子收益的。

第三個case就是不聽勸說，沒有及早拔除智齒，以至於智齒阻生越來越嚴重，增加手術難度，當然病人自己術后也會更難受。

智齒的存在我們看X光片就可以預計它能否順利萌出，如果阻生，應該儘早拔除。

智齒的存在也是后牙段擁擠的始作俑者，我們眼睛往往只著重於前牙擁擠，沒有看到后牙如果有傾斜、扭轉等等也是擁擠的表現。

3、智齒一定要拔嗎？

如果智齒並不給生活帶來困擾，我們就沒必要去乾擾它，但是如果它明顯影響了咀嚼，那就得拔掉它。拔智齒得滿足以下4個條件：

①引起軟組織不適或者齲齒

如果智齒長齲齒，連槽牙也會長，最終影響擴大化，讓人很痛苦，只能通過拔牙來解決。（小編就是，/(ㄒoㄒ)/~~）

②不能清潔到智齒

牙齒每天接觸各種食物，會產生細菌，如果不及時清潔，勢必會影響口腔健康。而智齒在牙齒的最里端，有些沒有完全長出就會導致清潔困難，一旦發生感染，可能會擴散至腦部和脖頸，從而引發更大的健康問題。

所以，如果你不能保證智齒的清潔，那就可以考慮拔牙了。

③上下牙未咬合

智齒萌出位置和時間都相對靠後，一般人牙床沒有給智齒留下位置，因此會影響上下牙正常功能。也會引發牙齦、牙周以及神經疼痛等。

如果智齒不能正常咬合，沒有生長空間，留著有什麼用？拔掉它吧！

④影響咀嚼

一般人長智齒都不會長4顆。有時上面長了，下面沒長；有些下面長牙，上面沒長，這會導致咬東西時，牙齒就會一直碰到牙齦，久而久之，就會導致軟組織不適甚至發炎。

智齒有問題的話，一定要咨詢牙醫的意見哦！