這種像瓜又不是瓜的東西,止咳、開郁、通便效果不錯!

在醫聖張仲景的《金匱要略》里,記載了很多治療胸痹的方子,如瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白桂枝湯等,這裡面都用到了瓜蔞這味葯,瓜蔞是一味什麼樣的葯?它治療胸痹作用真的這麼多嗎?今天就和大家一起聊一聊它。

瓜蔞,是葫蘆科植物多種栝樓的成熟果實,在古書上瓜蔞一般寫的都是栝樓。關於葫蘆科植物,我們比較熟悉的有冬瓜、南瓜、西瓜、苦瓜這些,這些葫蘆科植物都有很長的藤,瓜蔞的藤也很長,有的可達二三十米。

說到瓜類植物,我們都知道有瓜皮、瓜仁以及主要吃的瓜瓤。瓜蔞作為中藥,卻只用到了它的瓜皮和瓜仁,分別叫瓜蔞殼和瓜蔞仁,您也許會問了,為什麼會沒有瓜蔞瓤呢?因為瓜蔞瓤不便保存,就像我們吃的西瓜那樣,紅紅的瓜瓤很不容易曬乾,所以就沒用瓜蔞瓤這味藥物了。

瓜蔞這個植物還有個地下塊根,叫瓜蔞根,將它磨碎了入葯,就叫天花粉,是中藥里另外一味清熱止渴葯。

瓜蔞在中藥里有三個功效,清熱化痰,寬胸散結和潤腸通便,張仲景治療胸痹的方子里用它,就是利用其寬胸散結的功效。

1.清熱化痰。

瓜蔞和貝母一樣,也能用來治療熱痰咳嗽之證,而且和貝母相比,瓜蔞的清熱效果更甚一籌,加上它能寬胸散結,所以對於痰熱壅肺,肺氣不暢之證,比較適合瓜蔞。瓜蔞既能祛除肺竅的熱痰,又能舒暢胸中氣機,豁達心胸,對於臨床熱痰之證所表現出來的痰熱阻肺、痰稠難咳、胸膈痞滿、咳吐不利等症,能起到很好的治療效果。瓜蔞臨床使用可配伍黃芩、膽南星、枳實等藥物,加上它甘寒而潤的特點,還有點潤肺燥的作用,所以對於燥熱傷肺、乾咳無痰或痰少質黏的情況,也能使用,可配伍川貝、桔梗以及它的塊根天花粉等藥物。

治療熱痰咳嗽和燥痰咳嗽,瓜蔞殼和瓜蔞仁都能使用,但它們各有側重,殼偏於治療熱痰,仁偏於治療燥痰。

2.寬胸散結。

這個功效瓜蔞殼的作用更好,用於胸中痰氣阻結出現的胸痹,它能利氣開郁,導痰濁下行而奏寬胸散結之效。胸痹這個病相當於現代醫學里的冠心病,現代研究發現,瓜蔞殼能擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,這是瓜蔞殼能治胸痹的現代科學依據。

3.潤腸通便。

這個主要是瓜蔞仁的功效,瓜蔞仁含有比較多的脂肪油,能潤燥滑腸,所以能用來治療臨床上的腸燥便秘之證。但是瓜蔞仁用來治療便秘臨床使用效果不是很理想,為什麼呢?因為瓜蔞仁本身有一種怪味,氣味很不好聞,加上它服用之後能使人噁心,這是它祛痰的成分在作怪,即使是做成丸劑,其氣味也無法去除,因此儘管它治腸燥便秘很有效,但臨床也很少使用。

此外,在使用注意上,瓜蔞也是十八反的藥物,和烏頭是不能同用的。



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