19歲女子突然「閉經」,醫生查出病因哭笑不得,她怒罵男友混蛋!



婦產科醫生並不是那麼好當的,很多人認為她們只要會接生,能看婦科病即可,但事實卻並非如此,或者說,婦產科醫生不但需要面對各種突如其來的複雜病情,有時還要面對讓人啼笑皆非的事情。


一個女生掛了婦產科的專家號,她遭遇的困擾是,突然閉經。

她叫小朵,是一名高校大學生,按照她的訴說,已經三個月沒來月經了。


除了沒來月經,她還有點噁心嘔吐。


僅憑這兩點,你一定會有這樣的念頭,不會是懷孕了吧?

的確,醫學對婦產科醫生的要求很高,即便是一個看似簡單的閉經癥狀,也需要一套科學的診斷過程,就比如在任何閉經診斷前均應該首先除外妊娠。

於是針對這方面的檢查很快展開了,判斷是不是妊娠,方法其實很簡單,留個尿,做一下HCG檢測即可,這種方法方便,快捷,而且準確率高。

結果顯示,這個叫小朵的19歲女孩,並沒有懷孕。


排除了妊娠,醫生的思路必須快速進入第二步,醫學上將閉經分為原發性閉經和繼發性閉經,前者是指年齡超過13歲,第二性徵未發育,或年齡超過15歲,第二性徵已發育,但月經還未來潮;繼發性閉經則是指正常月經建立后月經停止6個月,或按自身原有月經周期計算停止3個周期以上。


導致原發性閉經的因素有性腺發育障礙,米勒管發育不全以及下丘腦功能異常;而導致繼發性閉經的因素主要有多囊卵巢綜合征,高催乳素血症及卵巢早衰等,以下丘腦性閉經最常見。


這時候,患者的病史就成了醫生做出診斷的重要依據。


原發性閉經被首先排除了,小朵13歲時月經來潮,此後一直很正常,不過是最近三個月出現閉經,通過進一步詢問和檢查,醫生很快找到了罪魁禍首。


看似複雜,實則讓人哭笑不得。

一個長期吃緊急避孕藥的年輕女孩,卻根本不知道,這種藥物還會導致閉經。


醫生說,這屬於藥物性絕經,最常見於甾體類避孕藥及某些藥物,因為藥物抑制了下丘腦分泌GnRH或通過抑制下丘腦多巴胺,使垂體分泌催乳素增多。


事實上,避孕藥不但會引起閉經,還會出現噁心嘔吐甚至挑食,這是因為避孕藥中的雌激素刺激了胃黏膜引起,這種反應恰恰與早孕反應很相似。


說到這,很多人會有這樣的疑問,一個19歲的大學生竟然連這種常識都沒有?


即便匪夷所思,卻事實的確如此,醫生介紹說,其實像小朵這樣的患者不在少數,很多人只知道避孕藥能避孕,卻不知道它們會導致的各種副作用,有一個很讓人哭笑不得的真相,吃避孕藥的女生從來不會去看說明書,也不會了解這種葯的危害。

事實上,她們早已掉進愛情漩渦,被沖昏了頭腦,以致忽視了自身健康。


聽完醫生的話說,19歲的小朵失聲痛哭,她大罵男友混蛋,竟然不顧她的安危讓她吃了那麼多緊急避孕藥,雖然小朵也曾懷疑過藥物的危害,但每一次男友都說啥影響都沒有。


好在醫生說,藥物性閉經通常是可逆的,停葯后3-6個月往往能恢復正常,所以小朵只需動態觀察即可。


第一,對於突然出現的閉經,千萬不要忽視,及時到醫院查明病因。

第二,年輕女性對於閉經的認識不夠,往往會更加危險,比如某些宮外孕的女孩,都閉經很久了,卻根本沒想到自己會懷孕。



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