日常減肥誤區多！專家教您對症下藥除贅肉

指導專家：暨南大學附屬第一醫院 內分泌科主任醫師 馮烈

夏天一到，穿衣清爽，囤積了一身的脂肪開始變得無所遁形。為了變回苗條，大夥節食，健身，各種減肥招數輪番上陣，但是往往效果甚微。究竟是什麼阻擋了我們的減脂計劃呢？

有專家指出，肥胖並不是單純的進食過量引起的，很多隱性因素導致的肥胖才是肥胖的「罪魁禍首」。部分人減肥老減不下來，也跟肥胖成因不同有關。專家提示，根據自己的情況對症下藥才是減肥的正道。

關注

區分根源才能成功減肥

肥胖已經成為現代人的一種慢性病，還會衍發各種副作用，比如脂肪肝、心血管疾病等等。肥胖成因複雜，並不單隻是熱量攝取及消耗的平衡問題，內分泌肥胖、藥理性肥胖、內臟肥胖等多種肥胖的存在，要求患者區分肥胖根源才能解決問題。應該說，減肥是一個系統工程。

單純性肥胖具先天性

也稱為體質性肥胖。體內物質代謝較慢，物質合成的速度大於分解的速度。調查發現，大約有1/3肥胖的母親生出的新生兒出生體重超過4000克。遺傳所引起的肥胖通常佔30%或更多。

表現：自幼肥胖直至成年有肥胖家族史，食慾良好，全身脂肪分佈均勻，脂肪細胞呈增生肥大，限制飲食及加強運動療效差，對胰島素較不敏感，無肥胖病因可查。

獲得性肥胖飲食過量

引起肥胖的主要原因是不合理的飲食結構和靜止的生活方式，由此引起熱能攝入與消耗失衡，從而造成熱能過剩並以脂肪的形式存儲在體內。

表現：由於營養過度、活動量減少因素而肥胖，脂肪細胞肥大無增生。

繼發性肥胖 有病因可查

有明顯的內分泌代謝病等病因可查。激素分泌紊亂是造成肥胖的隱性因素，生長激素、甲狀腺素、胰島素分泌紊亂都是肥胖的原因，也是減肥屢次失敗的原因。

表現：胰島激素過多則全身肥胖；生長激素過多則全身骨頭、軟組織、內臟組織增生和肥大；甲狀腺功能減退則肥胖和黏液型水腫。

葯源性肥胖 藥物副作用

精神病及某些疾病的患者長期使用氯丙喚胰島素、促進蛋白質合成製劑、糖皮質激素息斯敏等藥物，使患者食慾亢進，多食而肥胖。

表現：在服藥一段時間后出現的肥胖。

提醒：日常減肥誤區多多

盲目節食

盲目地禁食減肥，不僅消耗了脂肪，而且連體內的蛋白質也消耗了。有專家研究，節食使機體喪失的脂肪細胞僅為35%，而非脂肪細胞卻高達65%.

後果：禁食會造成低血糖，出現頭暈、乏力等現象。長期節食還會造成貧血、營養不良，最後導致皮膚乾燥，毛髮枯乾，面部皺紋增多，肢端冰冷，脈象無力，性功能低下，身體抵抗力下降。嚴重的還會出現酮症、高尿酸血症以及神經性厭食症等。

大強度運動

減肥專家認為，小強度、長時間的有氧運動是消耗脂肪最好的辦法。但不少人覺得，小強度、長時間的運動很難堅持，還不如增加運動強度，縮短運動時間。於是，他們往往選擇舉重等大強度運動項目。

後果：幾個月下來，人不但沒有瘦下來，卻反而胖了好幾斤。因為在做持久的小強度運動時，肌肉需要大量的能量，主要利用氧化脂肪酸所獲得。而大強度的運動是在機體供養不足的情況下，出現無氧代謝。因此，它無法氧化脂肪酸而獲取能量。

濫用藥物

濫用減肥藥會造成危害。有些減肥藥中所含的葡萄糖甘酶抑製劑，主要通過干擾食物吸收來達到減肥目的，但低血糖者必需禁用。

後果：減肥藥中的一些成分，如苯丙胺及其衍生物是一種治療精神類疾病的藥物，久用會成癮，過量服用還會出現免疫力下降、情緒不安、精神錯亂，後果極其嚴重。

局部減肥

經常看到一些減肥廣告宣傳，宣稱已經掌握了靶向減肥技術，想減哪個部位就減哪個部位，甚至出現按部位論價的減肥。減肥，真的像廣告宣傳的那麼神嗎？回答是否定的。

後果：局部減肥往往徒勞無功。嚴格地說，如果減肥取得進展，應該全身均勻地瘦下來，如果有差別的話，也是有限的。想減哪個部位就減哪個部位，並沒有理論依據的，實踐上也做不到。

方法論：對症解決肥胖難題

不少人減肥減不下來，跟內分泌紊亂有關，到底怎樣進行治療？

糖皮質激素過多

最常見的內分泌失調導致的肥胖是糖皮質激素分泌過多。糖皮質激素分泌過多，主要表現多血質、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、多毛高血壓、糖尿病症群、骨質疏鬆等。具體治療可根據病因，由醫生選擇合適的降低血液中糖皮質激素的方法。

生長激素過多

生長激素由腦垂體前葉分泌，能促進人的生長，且能調節體內的物質代謝。生長激素過多而引起的肥胖主要存在於某些青春期的女性中，少部分女性生長激素分泌過剩，就會形成肥胖。治療這類肥胖，需要使用抑制生長激素分泌的藥物。

胰島素分泌過多

胰島素能促進脂肪的合成和貯存，抑制脂肪的分解。胰島素分泌過多會使脂肪分解減少而合成增加，從而形成肥胖。它可伴糖代謝紊亂甚至有糖尿病等癥狀，需要請內分泌醫生診治。

甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退會引起代謝率降低，導致熱量消耗降低。表現包括面容虛腫皮膚蒼白、皮膚干而粗糙、怕冷、食慾缺乏、便秘等。甲狀腺功能減退也需要到醫院就診，必要時給予補充甲狀腺素。

讓五官運動起來

不少老年人習慣外出鍛煉身體，但廣州現代醫院耳鼻喉科副主任醫師江嘉昕說，其實不外出，在家鍛煉耳鼻口眼，也能防治疾病。

運動耳朵有助於打通全身經絡。老年人經常對耳廓、耳根進行拉、摩、敲、搓、捏活動，可以刺激耳廓的末梢神經及微血管，使局部循環加快，並有助於疏通全身經絡。

運動眼睛有助養肝。具體做法是，輕閉雙眼，快速對搓兩手小魚際穴18次，使其發熱置於眼球上，從眼內眥向眼外眥熨9次，重複兩遍。揉按眼睛至太陽穴，兩手大拇指置於耳垂后，中指置於太陽穴，無名指置於瞳子，中指、無名指先向內、後向外各揉9次。

還可以通過鼓漱、攪動舌頭的方法，保健大腦。清晨老年人可在床上進行叩齒。牙齒要平正，叩擊要有力，做100次。

起床后可借著喝水做鼓漱運動：口中會產生大量口水，此時不要吐出，鼓動兩頰，讓唾液在牙齒內外衝擊流動。

TIPS

心理問題也可致肥胖

有調查稱，心理問題也是造成肥胖的原因之一。高興或傷心而不由自主地進食或暴飲暴食，導致熱量過多，變成脂肪，就慢慢變成肥胖者的情緒性飲食肥胖。還有由於一般社會大眾對體重過重的人存有偏見及歧視，體重過重的人多對自己的身材極不滿意，導致心理上的沮喪、焦慮及自信心不足等，從而自暴自棄，成為越來越重的心理問題肥胖者。