你還認為放化療是主流嗎?靶向治療時做好這幾點可以延長生存期

對於癌症的治療,大部分的人可能只了解到有化療和放療兩種治療手段,目前癌症的主要治療方式中還有靶向治療。靶向葯治療的出現,可以說是給腫瘤治療領域帶來了革命性的突破,極大的延長了癌症患者的生存期。

正在用著分子靶向葯病友們常會在使用過程中會想要細緻地了解它,如靶向葯在使用的時候有什麼特點?服用靶向葯時又有哪些需要注意的?小編就來簡單科普一下靶向葯的這些特性以及使用時的注意事項。

靶向葯的使用特點

1、藥物劑量

化療葯在達到最大腫瘤抑制前已達到最大耐受劑量,意思就是說,還沒能到發揮抗腫瘤的最大戰鬥力的時候,正常細胞就受不了了,因此臨床上應採用的是最大的安全劑量,也就是身體能夠耐受得了副作用的最大劑量。

而靶向治療藥物的毒性較輕,往往在達到最大耐受劑量前已經達到靶點飽和,發揮了最大的腫瘤抑制作用。這個時候,如果繼續增加劑量,很可能療效無明顯增強,反而增加不必要的毒性。

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因此,靶向治療藥物的應用劑量應是最佳生物學劑量。

2、藥物使用時程

靶點抑制多數情況下是可逆的,並且腫瘤具有再生和修復的機制。

因此,目前臨床上應用的靶向治療藥物為達到對癌細胞的持續控制,一般是持續使用,直至腫瘤進展或患者不可耐受。如果持續存在不良反應,即使程度不重,也可能對患者的日常生活造成困擾,影響患者的生活質量,這時候應該積極處理持續性不良反應。

3、單獨用藥或者聯合用藥

將分子靶向治療藥物與細胞毒類藥物聯合,或將不同的靶向治療藥物聯合,是提高療效的途徑之一。

應單獨用藥還是聯合用藥,主要取決於兩個因素:一、是否有明確證據證明聯合用藥優於單葯;二、患者的身體是否可以耐受聯合用藥治療。

目前,臨床上應用的酪氨酸激酶抑製劑,多數為單用。而單克隆抗體類藥物,多數為與化療葯聯合使用。

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服用靶向葯的注意事項

1、需要準確掌握藥物適應症

分子靶向藥物的治療不是以病理類型為導向,而是以靶點為指征。許多分子靶向藥物都明確規定了在使用前必須進行靶點檢測,根據檢測結果決定患者是否適合應用

如曲妥珠單抗適用於Her-2陽性的乳腺癌,克唑替尼適用於ALK陽性的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌,奧希替尼(AZD9291)適用於T790M突變的非小細胞肺癌等。

2、需要充分關注藥物的不良反應

一般來說,分子靶向藥物的不良反應較輕。但當藥物長期使用時,一些新的不良反應可能會顯現出來。並且,靶向葯可能存在一些特殊的或少見但後果嚴重的不良反應。如貝伐珠單抗可能加重出血,延遲傷口癒合,而EGFR-TK可能引起少見的間質性肺炎。

3、作為患者和家屬,也應多學習了解相關知識

治病需要依靠醫生,但又不能完全依賴醫生,要做到心中有數,自己多掌握知識才是王道!

4、治療費用的問題:

儘管許多靶向葯都已經納入醫保,但對於患癌的家庭來說,仍是一筆非常大的開支。

所以在治療時,患病家庭應對此有一定了解和認識,考慮家庭經濟承受能力和持續治療的可行性等因素。

另外,國內批准上市的靶向葯,基本都會與中華慈善總會有對此葯的慈善援助計劃。

除開國內上市的靶向葯,還有印度版本的,這種屬於仿製藥物,療效差別不大,價格卻很低,但是印版葯存在一定風險,可能會買到假藥,家屬們若購買這個渠道的葯需要仔細甄別。

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