藥物流產還是手術流產？如何選擇，這些知識要知道

很多懷孕媽媽因為各種原因不能要肚子里的寶寶，據統計中國醫生每年要做1300萬台人流手術。人工流產有兩種方式，分別是服藥和手術。那麼兩者有什麼區別呢？

要選擇什麼方式進行人工流產，必須視懷孕周數而定，通常最晚要在懷孕三個月左右完成，要不然胎囊太大，胎兒已成形，就得用引產來取出寶寶。

懷孕12周以前做人工流產稱為早期人工流產，懷孕12-27周做人工流產稱為中期引產。懷孕10周內做人工流產最為適合，因越早就越簡單、安全性較高，手術后恢復時間也較短。

「藥物流產」

● 合適周數：49天以內的早期懷孕。

● 方式：口服避孕藥，三、四天後自行從陰道排血流產。

● 原理：此藥物主要是阻斷懷孕所需要的一種賀爾蒙-黃體素的作用，讓受精卵無法順利在子宮著床，導致流產。

● 副作用：有些人會出現頭暈、噁心、拉肚子等癥狀，排血后最好給醫生做後續檢查，避免有流產不完全的問題發生。

「手術流產」

一、真空吸引術

● 適合周數：10周以內懷孕者。

● 方式：用一種有彈性的塑膠管進入子宮腔內，再將管子接在特製的大塑膠管上，以真空吸引的力量將子宮內的內容物吸出。

因胎兒和胎盤尚未成形，一般不需要擴張子宮頸，很容易將胎塊組織取出，出血量較少，約休息1-2小時即可回家，對身體影響小，恢復也快。

● 手術時間：約5分鐘，快的話1-2分鐘即可結束。

二、子宮刮清術

● 適合周數：10-12周懷孕者。

● 方式：以刮除方式取齣子宮內胎兒及內膜組織。常用於懷孕10-12周者，因胚胎逐漸變大，胎盤也形成，較不適用真空吸引方式，但因目前醫療發達，尚可使用大型之軟管以吸引方式取出胚胎。但此懷孕周數的手術，出血量較10周前流產者多，恢復也較慢，對身體有一定影響。

● 手術時間：5-10分鐘；長則半小時。

● 此種手術可能引起的併發症，包括子宮穿孔、出血、發炎及麻醉時可能引起的危險，如呼及抑制及嘔吐物引起窒息，所以手術前6小時一定要禁食。

三、子宮擴除術

● 合適周數：12-14周懷孕者。

● 方式：14周胎兒又更大了，會先用夾子將胎兒夾碎成小塊，再用刮匙清理，最後如還有清不幹凈的組織塊，則會用吸引器做最後清理。

● 手術時間：5-10分鐘；長則半小時。

流產手術前的準備

1.流產手術只要不拖延到懷孕超過兩個月，一般都相當安全，而且很快就會恢復。

2.為了防止全身麻醉時嘔吐而吸入肺部致死，在手術前六小時絕對不可進時或喝水。

3.手術前最好請醫師作一次超音波檢查，以確定子宮的方向、大小及胚胎周數，可減少許多併發症，並事先確定不可能是子宮外孕。

手術后注意事項

1. 手術后可回家休息，但當天勿太勞累，次日則可正常上班。

2. 手術后10～14天內會有陸續出血的現象，且會因運動多而增加，是屬正常現象。

3. 若是大量出血、發燒畏寒或長久腹痛，則應迅速和醫師連絡。

4. 一周內禁止房事。

5. 月經大約在手術后4～6周才會來。

6. 一周后的回診很重要，除檢查宮縮及有否發炎外，必要時也要知道有否繼續懷孕或子宮外孕的可能性。

不管是藥物流產還是手術流產，相信每位孕媽都有苦衷。但是從心理上講，這種愧疚和自卑會伴隨人一輩子。所以，姑娘們，且行且珍惜，對自己好一點！