逍遙丸的功用與適用對象

一、逍遙丸的功用

逍遙丸(散)來源於宋代《太平惠民和劑局方》,本是專為肝鬱脾虛、脾失健運之證而設,歷來備受醫家的推崇,不僅被清代著名醫學家葉天士稱為「女科聖葯」,也是中醫調和肝脾的名方。逍遙丸由柴胡、當歸、白芍、白朮(炒)、茯苓、甘草(炙)、薄荷、生薑等組成,輔料為飴糖。成藥為黃棕色至棕色,或黑棕色的水丸,味甜。古時是將前六味葯研成粉末,稱為逍遙散,再用生薑、薄荷與藥粉一起煮水,取藥液喝。

逍遙丸的功用重在疏肝健脾。人體的氣機是不斷地升降沉浮的,臟腑的升降如果發生了問題,就會百病叢生。其中,肝最易出問題。肝主藏血,主疏泄,它負責把身體內的氣血運行暢通。肝主疏泄的一個重要表現就是調暢情志。如果情緒不好的話,就會影響疏泄,即中醫所說的「肝氣不舒」。肝氣不舒,不僅會導致氣滯不行,還可能出現血瘀、血虛、脾虛等多種病理表現。

人的脾胃一虛弱,氣血的來源就出現問題了。尤其是血的來源,因為肝氣不舒會使脾胃功能失常,進而導致血虛;血虛反過來又會影響肝的功能,因為肝藏血,血不足了,肝經失養,就會更加暴戾,進一步加重問題。它們形成了一個三角形的關係,而且互相影響,一環扣一環,最終形成一個惡性循環,即:肝鬱——脾虛——血虛——肝更郁,結果越來越壞。逍遙丸里共8味葯,能把這個惡性循環的三角形有效拆解,達到舒肝氣、健脾胃的目的。

還有,我們通常說的「肝火旺」,全都是氣血中的「熱」在作怪。據此,古人又加配了梔子和牡丹皮,名叫丹梔逍遙丸(也稱加味逍遙丸)。因為梔子瀉三焦之火,清氣中的熱;丹皮清肝膽之火,清血中的熱。這兩味葯同時使用,氣血中因肝鬱而生成的熱就會清散。加味逍遙丸還有一個妙用就是解酒毒。酒是濕熱之品,酒喝下去后,要通過肝來疏泄、分解。偏偏肝最怕濕熱,一遇到濕熱就容易產生肝鬱,造成肝火旺。加味逍遙丸能夠一邊疏肝,一邊清熱健脾、化濕,這樣就能解除酒所造成的濕熱。

二、逍遙丸適用的人群及病症

1.用於肝鬱、血虛、脾弱所引起的脅痛、郁證、低熱、乳癖等證。患者具體表現為:脅肋脹痛,走竄不定,飲食減少,噯氣或嘔惡;精神抑鬱,神疲食少;低熱時冷,急躁易怒,脅肋悶痛,頭暈目眩。

2.治療婦女經前期綜合征(PMS)。逍遙丸是治療PMS的特效藥。

3.月經先期、月經過多、經行吐衄、崩漏都是與女性月經有關的病證。逍遙丸能疏肝養血、解郁清熱,最適合於肝鬱血虛、郁久化熱之證,用於這些病證,能取得理想療效。

4.乳房疾病。乳房兩側有大小不等的圓形結節,邊界不清,質實硬或有囊性感,推之可動,尤其以月經前期為甚,經后則減輕或消失者;或西醫診斷的乳腺小葉增生和囊性增生病者,均可服用本葯。

逍遙丸還能調節內分泌,對神經官能症、更年期綜合征、隱匿性抑鬱症及圍絕經期綜合征、焦慮性神經症、抑鬱性神經症及癔症均有效。總之,凡肝鬱、脾虛、血虛的人,無論男女,都可以應用逍遙丸。

三、服用注意事項

①忌生冷及油膩難消化的食物;②服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒;③有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病且較嚴重者應在醫師指導下服用;④平素月經正常,突然出現經量過多、經期延長,或月經過少、經期錯后,或陰道不規則出血者,應去醫院就診;⑤兒童、年老體弱者、孕婦、哺乳期婦女及月經量多者,應在醫師指導下服用;⑥服藥3天,如癥狀無緩解,應去醫院就診;⑦對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用;⑧本品性狀發生改變時禁止使用;⑨兒童必須在成人的監護下使用,應將本品放在兒童不能接觸的地方;⑩如正在使用其他藥物,請具體諮詢醫師或中藥師。

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