什麼是脂肪肝？

脂肪肝時通常所說的一種脂肪性肝病。各種因素導致肝細胞內脂質積聚超過肝濕重的5%稱之為脂肪肝。病歷上包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三種類型，臨床上則根據患者有無過量飲酒史，分為酒精性脂肪肝病和非酒精性脂肪性肝病。

脂肪肝的危害

由於單純性脂肪肝是在人們不知不覺中形成的，平常「不疼不癢」，讓許多人受其蒙蔽，任其發展而不改變生活方式，有發展成脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌的風險。足以讓壽命縮短10年以上。脂肪肝這一「潛伏殺手」，正在十分隱蔽地吞噬人們健康和壽命。

脂肪肝的表現

脂肪肝早期往往沒有明顯癥狀，只是覺得有點疲勞，又是肚子脹。但是隨著病情演變，慢慢會出現肝纖維化乃至肝硬化時就會有比較嚴重的臨床表現，特別是酒精性肝病的患者表現尤為突出，有以下癥狀：

1.免疫力下降：咽炎、鼻炎、腸炎等炎症增加，關節酸痛，產生其他疾病等

2.容貌憔悴：睡眠質量差，皮膚變皺，顏色變深，色斑增加，頭髮枯黃甚至白髮大增

3.容易疲勞：精神不振，心煩易躁，一動就累，頭脹頭痛，眼睛看物不清，不像以前那樣喜歡讀書看報

4.智力下降：思維無序，注意力不集中，不喜歡進行一些思維力度較強的腦力活動

5.代謝紊亂：消化不良，體力不支，「三高」出現，生理功能等出現障礙。女性月經不正常或炎症增加，更年期女性病痛劇增。

哪些人易患脂肪肝？

1.有不良生活習慣者：喜葷者、少動者、貪杯者、都會造成身體能量攝入和消耗失衡，肝內脂肪堆積，形成脂肪肝。

2.熬夜者：長期熬夜等於慢性自殺，晚上23點以後是肝臟排毒時間，如果得不到及時休息，會引起肝臟血流相對不足，已受損的肝細胞難以修復並加劇惡化。

3.年老者：中老年人年齡增大，新陳代謝逐漸緩慢，特別是心腦血管疾病患者，過多脂肪容易堆積在肝臟，形成脂肪肝。

4.高血脂者：高脂血症病人，肝臟有大量脂肪堆積，是形成脂肪肝的主要原因。

5.快速減肥者：節食減肥使人體長期處於飢餓狀態，會導致大量遊離脂肪酸釋放，進入肝臟的脂肪酸增多導致脂肪肝。

脂肪肝能治癒嗎？

只要在早期(單純性脂肪肝階段)給予積極治療，脂肪肝是可以治癒的。單純性脂肪肝是肝損傷的早期表現，如能及時取出病因和控制原發基礎疾病，給予去脂藥物等，肝內脂肪沉積會在數月內完全消退。若病情發展到脂肪性肝炎階段，完全康復常需半年乃至數年時間，少數患者及時去除病因，還有可能進展為肝硬化、甚至增加肝癌幾率。因此，加強脂肪肝早期診治非常重要。

脂肪肝營養治療原則

1.適量能量

能量供應不宜太高，以防止發胖誘發脂肪肝體重正常者，輕體力勞動者每天按每公斤體重0.13MJ(30kcal)供給，體重超重這位0.08~0.11MJ(20~25kcal)，使體重逐漸下降，有利於肝功能恢復。

2.高蛋白

蛋白質中許多氨基酸都有抗脂肪肝的作用，通常每天1.0~1.5g/kg，重體力勞動者加至每天1.5~2/0g/kg，以佔總能量15%~20%為宜。

3.低糖類食物

糖類能刺激肝內脂肪酸合成。高糖類飲食是造成肥胖和脂肪肝的重要因素，故控制糖類的攝入比降低脂肪更有利減輕體重和治療脂肪肝。

4.適量脂肪

每天給予50g左右脂肪比較合適，包括食物所含脂肪和烹調用油。植物油不含膽固醇，所含谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有較好的降血脂作用，可阻止或消除肝細胞的脂肪變性，對治療脂肪肝有益。

5.充足維生素

為了保護肝細胞和防止毒素對肝細胞的損害，宜供給富含多種維生素，如含B族維生素、維生素C、維生素A、維生素D、維生素E和維生素K豐富的食品、

6.膳食不宜過分精細

主食應粗細搭配，多用蔬菜、水果和菌藻類，以保證足夠數量膳食纖維攝入。既可增加維生素、礦物質供給，又有利於代謝廢物的排出，對調節血脂，血糖水平有良好作用。

7.膳食禁忌

戒酒，少吃刺激性食品

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