胃癌預防-保護黏膜防癌變

您知道您家冰箱里哪些食物是「可疑致癌物」？經過對中國胃癌高發地區東北、福建、山東等地的飲食習慣進行調查后發現，他們的餐桌上就經常出現這些「可疑致癌物」。而在今天的節目中，專家也會揭秘另一樣食物，它是每個人都會吃，但是卻經常被您倒掉的「防癌佳品」，這又究竟是什麼呢？

問「可疑致癌物」如何對胃造成破壞？

通常來說，我們吃飯應該吃的慢一點，多咀嚼幾次，這樣的話口腔里的唾液能夠對食物進行初步地消化，減輕胃的負擔。如果你長期的飲食習慣是吃得快，且吃飯的時候帶著情緒，那對胃是不好的。

當食物中的可疑致癌物經過食道進入胃中，對有保護作用的胃黏膜造成損傷。

長此以往，胃黏膜損傷最開始出現淺表性胃炎，再進一步可以發展到萎縮性胃炎。如果到這個階段還不引起重視，依舊在吃帶有可疑致癌物的食物的話，「可疑致癌物」可能會在胃裡製造出胃癌原發病灶，從而引起胃癌。

胃癌原發病灶

如何發現胃癌的原發病灶？

專家告訴我們，現在對胃癌的檢查主要是通過胃鏡的手段。其實很多胃癌是沒有癥狀的，尤其是在早期。在早期胃癌做胃鏡檢查的時候，通過一定的技術手段能夠發現胃癌的病灶。

正常的胃黏膜表面光滑且具有一定彈性。我們經常會吃各種酸甜苦辣的食物，而這些各種口味的食物之所以沒有對胃黏膜造成損傷是因為正常的胃黏膜有一個非常好的防護機制，一共有「五道城牆」。

第一層是黏膜外表的碳酸氫鹽黏液，阻止胃酸給胃黏膜的損傷；

第二層是黏膜細胞，細胞之間緊密挨連，阻止胃酸接觸胃黏膜；

第三層是黏膜下的血液供應，一旦發生小損傷，血液供應非常好的時候，胃的小損傷就會自動癒合；

第四層是自身的免疫系統，當外界的致癌物等其他危險因素進入到胃中時，免疫系統就會發動起來與致癌物「戰鬥」；

第五層是一些化學物質，比如前列腺素，這些會幫助保護黏膜不受損傷。

受損傷的胃黏膜表面粗糙，顏色不均，失去彈性。胃癌尤其是早期胃癌的病灶會非常小，那麼醫生們都是如何發現的呢？

專家告訴我們，在給病人做胃鏡時會用到染色劑——靛胭脂。一般的胃黏膜是橘紅色的，染色劑是藍色的，兩者對比度很強。對於異常的胃，將染色劑倒上去而又不被染色，自己會局部出現一塊橘紅的地方，在藍色的強對比下就會很容易被發現。

如果醫生們在做胃鏡時發現是有問題的胃，他們會用活檢鉗取一小部分患者的胃黏膜送到病理科，將這部分胃黏膜做包埋、切片、染色等處理放在顯微鏡下觀察，進一步確認是否患有胃癌。

問胃癌是可以逆轉的嗎？

專家告訴我們，早期胃癌是完全可以被治好的。

胃癌不是一下發生的，而是要經歷一定的階段的，可能是一兩年也可能是十年。1975年，著名消化道學家Correa提出了胃癌發生的多步驟假設，即慢性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-胃癌。

一個1600多人群的隨機對照試驗得出：在腸上皮化生發生之前殺滅幽門螺桿菌會大大的降低胃癌的發生率。

當你出現慢性淺表性胃炎時，相對來說還是安全的。但是在不改善自己不良的生活方式或者飲食習慣等危險因素下，慢性淺表性胃炎就有可能進一步發展為慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生等。但如果你自己已經引起重視，改變了不良的飲食習慣等危險因素，並對胃炎進行了一定的積極治療，那就不會使胃炎發展到更嚴重的後果。

胃癌早期診斷

體檢時應注意哪些指標？

（1）專家建議在做體檢時要做一個大便的檢查。大便的潛血如果呈陽性，那應該進一步去檢查一下消化道有沒有出血，因為胃癌引起消化道出血會佔很大的比例。

（2）除了大便潛血，還應該檢查一下消化道的腫瘤標誌物，這些標誌物包括癌胚抗原、糖鏈抗原等，這些都與消化道的腫瘤有關。如果這些指標高出正常數值5倍以上，就應該要格外注意，去醫院做針對性的檢查。

胃癌早期診斷

血指標 胃蛋白酶

大便潛血 胃鏡檢查

胃癌危險因素

專家強調，如果在腸上皮化生發生之前，控制胃癌發生的危險因素，是完全有可能不得胃癌的。

控制三個因素

幽門螺旋桿菌

遺傳

飲食

幽門螺旋桿菌表面有鞭毛，細菌通過鞭毛的運動螺旋樣的鑽到胃黏膜底下，因為黏液的存在，細菌與胃酸隔絕，胃酸不能將細菌消滅。幽門螺旋桿菌會分泌一些有害物質，包括空泡毒素、外殼毒素等等，而這些毒素會損傷胃黏膜。

除此之外，幽門螺旋桿菌還能將自己「偽裝」成正常胃黏膜的抗原，使得免疫系統對自身的黏膜細胞也造成損傷。長期如此再加上自己不良的飲食習慣以及胃癌家族史等危險因素，就會出現萎縮性胃炎。

萎縮以後黏膜會壞死，胃黏膜自身有癒合功能，如果長的還是胃黏膜就說明癒合的較好；但有些萎縮性胃炎的病人依舊不注意控制危險因素，就會使得腸粘膜長到胃上，造成腸化生。所以，腸化生是胃黏膜壞死進行再生性癒合的一個不好的表現。

專家告訴我們，幽門螺旋桿菌是胃癌發生的一個原因。所以第一步要殺菌，最好是在淺表性胃炎的階段就把細菌給殺滅。如果已經發生了腸上皮化生，即使這時候再去控制危險因素，也完全不能阻止胃癌前進的腳步了，如果一旦檢查出胃癌，一定要早治療。

可疑致癌物

那麼可疑致癌物都有哪些呢？

鹹肉、魚露、柿子

魚露就是用小魚小蝦製成的調味料，味道比醬油更鮮美。專家告訴我們，腌肉和魚露裡邊的含鹽量很高容易滋生細菌。這些細菌里的一些成分會與胃中的一些化學物質結合產生致癌物質，如果長期食用會使致癌物在體內存積。

而柿子會造成胃黏膜的損傷，如果不及時處理再合併一些其他的致癌因素就很可能導致胃癌發生。

【提示】柿子當中含有鞣酸，會和胃裡的蛋白質結合凝固形成鞣酸蛋白，造成胃黏膜損傷，形成胃柿石，最終可能導致胃癌的發生。所以鞣酸和蛋白是不能一起吃的。

【專家建議】柿子和含高蛋白的牛奶、雞蛋等物質分開一段時間吃，不要同時吃，也不要空腹吃。

防癌佳品

專家告訴我們，這個易被大家忽視的防癌佳品就是澱粉，因為澱粉對胃黏膜有保護作用。澱粉裡邊有一些多聚糖，而多聚糖是胃黏膜的保護劑，所以能從根本上保護胃黏膜不受損失，減少胃癌的發生率。

但是有一些烹調方式會破壞澱粉的保護作用，比如煎、炸、紅燒。

而將澱粉放入湯羹當中勾芡這樣的做法是比較合適的，比如在牛肉羹中放一些澱粉。