高血壓患者怎麼吃最健康?

來源:煙台毓璜頂醫院 作者:煙台毓璜頂醫院臨床營養科 李海娟

高血壓是我們身邊最常見的慢性疾病之一。在全球範圍內,每年約七百多萬的過早死亡是由高血壓引起的,是隱藏在我們身邊不容忽視的健康殺手。高血壓的形成原因中約有40%的遺傳因素和60%的環境因素,而環境因素主要就是與我們平時的營養膳食有關。所以說,改變生活方式,平衡膳食結構能夠有效預防和控制高血壓的進展。

很多的高血壓患者沒有自覺癥狀,所以也不加重視。但是在潛移默化中,高血壓的持久升高,使全身中小血管長期處於高壓狀態,可以引起血管痙攣,動脈管壁增厚,官腔變窄,導致動脈硬化,最終引起心、腦、腎等重要臟器的血管損害,導致嚴重併發症。

高血壓的診斷標準是什麼?

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我們平常所說的高血壓一般指原發性高血壓,是一種原因不明的獨立疾病。按WHO的標準,收縮壓>160mmhg,舒張壓>95mmhg,二者有一即可診斷為高血壓。血壓在140/90mmhg為正常。在兩者之間為臨界高血壓。

高血壓的常見病因有哪些?

  • 家族遺傳史:有資料表明,如果父母均患高血壓,其子女的高血壓發生率可高達46%,一方有或者雙方均沒有,高血壓的發生比例依次遞減,為了下一代的健康有必要控制好自己的血壓。

  • 年齡:高血壓的發病率與年齡成正比,所以隨著年齡的增長,我們要定期監測自己的血壓水平,根據情況進行管理。

  • 精神狀態:長期精神緊張、體力活動少、嗜煙、酗酒等人群患高血壓的比率上升。

  • 能量超標:多數高血壓患者伴有超重或肥胖,維持健康標準的體重很重要。

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  • 鈉的攝入量過高: 無數的研究發現,食鹽攝入過多與高血壓顯著相關。口味太重的人應該及時糾正不良的生活習慣。

  • 脂類食物:過多攝入高脂肪高膽固醇飲食易引起動脈粥樣硬化,從而使血壓升高。

如何通過飲食防治高血壓?

我們可以制定一系列飲食治療措施來進行高血壓的營養防治。

限制總能量的攝入

不管哪個年齡層次的人都要儘可能的將體重控制在標準體重範圍內,超重可以使高血壓的危險性增加2-6倍。對於中度以上的高血壓患者,降低體重是降低血壓的一種有效的治療方法。這包括兩方面的內容,一是限制能量攝入,二是增加體力活動。

限制鈉的攝入

眾所周知,高血壓與鈉關係密切,高血壓患者必須控制鈉的攝入。正常人每天食鹽攝入量應控制在5g以下,高血壓患者應在1.5-3g,其中包括一些隱形鈉的來源,如醬油、腌菜、成品食物等都要計算在內。實踐證明限鹽可以明顯引起血壓下降,即使有時候血壓下降不明顯也可以減輕頭痛、胸悶等癥狀,從而減少降壓藥物的使用劑量,減少血壓的不穩定性。

適量的蛋白質

蛋白質代謝產生的含氮物質能引起血壓的波動,其中的一些氨基酸如色氨酸、酪氨酸、牛磺酸有降壓作用,而植物蛋白可以使高血壓和腦卒中的發生率降低。因此飲食蛋白質中植物蛋白應佔50%,動物蛋白的選擇依次是魚、雞、牛肉、雞蛋白、牛奶、瘦豬肉等。

關於脂類食物

沒有研究發現脂肪攝入總量與血壓之間有固有的關聯。但是應控制高脂食物引起的能量超標,作為優質蛋白質的來源更提倡多吃魚優於畜肉類,而資料顯示,omega-3和omega-6多不飽和脂肪酸有調節血壓的作用,且和攝入量有效應關係。

關於補鉀

鉀降低血壓的作用在不同的實驗中是一致的。鉀通過直接的擴血管作用,改變血管緊張肽原酶-血管緊張肽-醛固酮軸線調控尿鈉排出而降低血壓。平時我們應該增加富含鉀、鈣、鎂等礦物質的食物攝入,例如新鮮的綠色蔬菜和水果、豆製品、牛奶、香菇、芹菜等。品種越豐富越好,少吃鹹菜和其他口味重的加工食物,也就是說我們的食物越接近最原始的狀態越好。

關於藥物治療

如果經醫生診治,高血壓診斷成立 ,通過一段時間的飲食健康管理不能將血壓有效控制在正常範圍之內,就需要服藥治療,而且終生不能停葯, 只需定時監測血壓調整藥物劑量 。

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