如何發現早期肺癌

衛生部腫瘤防治辦公室提供的最新數據顯示:肺癌的發病率在我國男性惡性腫瘤發病率中位居榜首,在女性惡性腫瘤發病率排名中高居第二位,且男女惡性腫瘤死亡率最高的均為肺癌。全球統計顯示,肺癌在惡性腫瘤發病率中占第三位,死亡率同樣排名第一。將這一惡疾稱為「頭號殺手」並不為過。

肺癌的早期診斷至關重要,遺憾的是,這一惡性腫瘤在較易被控制的早期階段常被患者忽略,等到查出來往往已是治療較為困難複雜的中晚期。印象深刻的是,一次,當我們告知一位肺癌中期患者診斷結果時,他連呼不信,「肯定錯了,肯定錯了!我平時那麼結實,百來斤的東西扛起來就走,這次不就是咳嗽了幾天嗎?」

肺癌,如何做到早防早治?

統計數據顯示,淋巴結沒有轉移的早期肺癌患者5年生存率可以達到50%。但肺癌的「狡猾」在於:它經常在發展到晚期才表現出臨床癥狀,所以很多早期肺癌的診斷都很偶然,往往在由於其他疾病,如心臟病、肺炎、肺的其他疾病需要做影像學檢查(像胸片、胸部CT)、氣管鏡檢查、腫瘤的細胞學檢查時才發現,這就導致僅有大約15%的肺癌能在癌細胞擴散到鄰近淋巴結或其他部位之前得到早期診斷。更多病人在明確診斷之前,癌細胞就已經擴散。數據表明,70%~80%肺癌患者就診時已是中、晚期,失去了治癒機會,五年生存率很低。因而肺癌的早期診斷至關重要。

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學會看懂身體「求救信號」。

肺癌的早期癥狀包括:咳嗽、咯血、胸痛、發熱、杵狀指、關節炎、多發性周身性肌炎等。這些看似無關的生理表徵,其實都是身體的「求救信號」,不能掉以輕心。咳嗽:可以是輕度乾咳,也可以是嚴重咳嗽,痰液多少不等。慢性長期咳嗽病人一旦咳嗽性質改變,如變頻或出現刺激性乾咳,要警惕肺癌。咯血:40歲以上的吸煙男子一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性是相當大的,這也是肺癌的早期癥狀之一。胸痛:間歇性不劇烈的鈍痛或鑽痛,可持續數分鐘至數小時。如癌腫侵及胸膜則疼痛較劇烈、持續和固定。發熱:45歲以上男性煙民反覆肺部同一部位感染、發熱,治療效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。杵狀指:亦稱鼓棰指,表現為指、趾第一關節肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。關節炎:常與杵狀指同時存在。表現為遊走性關節炎癥狀,肘、膝、腕、踝、指掌關節燒灼樣疼痛,活動障礙,可能出現水腫和脛骨、腓骨骨質增生等。多發性周身性肌炎 表現為進行性周身無力,食慾減退,加重時更是行走困難,卧床難起。

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此外,肺結核病人經正規抗癆治療無效,X線發現病灶陰影進行性增大,有節段性肺炎或肺不張及偏心空洞者,以及長期吸煙者、工礦職工、長期接觸放射性物質以及有家族腫瘤病史者,也應列為肺癌重點篩查人群。

遠離煙草,是第一「法寶」。

目前,醫學上對肺癌的終極病因尚未有定論,但已經達成共識的是,吸煙、有家族病史以及年老帶來的基因退化,是可能導致肺癌的高危因素。對於后兩者,看懂早期信號、定期跟蹤篩查是關鍵,而對於吸煙這一高危因子,我們能做的就是遠離煙草。同時,要重視房屋的綠色裝修、安排好廚房抽風設施,注意職業保護。

隨著科學技術的進步,肺癌的治療效果也不斷提高。目前治療手段包括手術、放療、化療、免疫治療、基因治療、中醫治療等。建議中西醫結合治療肺癌,中醫中藥在治療肺癌方面有獨特優勢,在提高機體免疫力,減輕放化療副作用方面有積極作用,而且對於中晚期患者,中醫中藥可提高患者生活質量。

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