天氣轉涼,如何應對肩周炎來犯?

入秋後早晚溫差較大,是肩周炎的多發期。

肩周炎又叫凍結肩,臨床以肩部疼痛、壓痛,肩關節活動受限為主要癥狀,甚至可能出現肌肉萎縮與痙攣。肩周炎多因軟組織退行病變,過度勞損,傷后治療不當等因素所致。

肩周炎多見於體力勞動者,50歲左右多見,女性多於男性。近年來隨著生活環境的改變,發病趨於年輕化,甚至中小學生患者也不在少數,這主要是由於長時間保持一個姿勢不變或坐姿不正確等因素導致。

01肩周炎急性期如何處理

    在肩周炎的急性發作期應減少肩部活動,疼痛劇烈時可用一塊三角巾將患側前臂懸吊起來,使患側肩保持自然下垂,肘關節屈曲,腕關節處於自然位,待疼痛減輕后解除三角巾。

    如因夜間疼痛而無法入睡,可用枕頭或其它鬆軟物品摺疊起來,墊於患側肩部,使肩都能有一個較為鬆弛舒適的位置。

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    可進行熱敷以改善局部的血液循環,促進局部軟組織炎症滲出物的吸收,減輕疼痛癥狀。

02可選擇哪些治療方法

1康復療法

長期患肩周炎,肩關節活動受限明顯或害怕因肩關節活動引起疼痛而長時間的不運動將會導致肌肉廢用性萎縮。因此肩周炎患者堅持自我鍛煉非常重要。

  1. 爬牆練習:患肢用力向上盡量爬牆,每天爭取多向上數一道標記,逐漸抬高患肢。

2.拉滑輪練習:每日拉動固定在牆面上的拉輪,上下拉動鍛煉,以提高患側肩部肌力。

3.旋肩:患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向後划圈,幅度由小到大,反覆數遍。

4.展翅法:上肢自然外垂,手心向下,緩慢用力抬起最大限度后停留10秒鐘左右,然後回到原處,反覆進行,以增大關節內旋位,防止關節囊萎縮。

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5.頭枕雙手:仰卧位,雙手十指交叉,掌心置於枕部,先使兩肘盡量內收然後放鬆,反覆,每日 20-30 次,可增加頸部及肩關節肌肉耐力。

2理療

選用超短波、微波高頻電磁療法、中頻脈衝電刺激等,可起到消炎、鎮痛、解痙攣、改善血液循環、鬆弛肌肉作用。

3肩關節鏡手術

肩關節鏡手術條件:

  1. 夜間痛明顯,影響睡眠

    包括疼痛不能入睡和睡著后翻身後因為疼痛而驚醒。

  2. 功能喪失50%

    上舉手臂低於肩或在肩的水平,后伸摸皮帶困難,這就會給穿衣服等日常生活帶來困難。

  3. 核磁共振

    核磁共振(MRI)如果發現肩袖撕裂或者盂唇損傷,就需要手術了。

  4. 病程超過3月

4中醫療法

針灸、推拿等治療。

北京德爾康尼骨科醫院宣

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