不只治療水痘,阿昔洛韋的使用要點及臨床新用法知識補充

到水痘高發季,春季溫暖濕潤,給各種傳染病毒的傳播創造了有利條件,幼兒園、小學都成了水痘的重災區。眾所周知,阿昔洛韋是目前治療水痘-帶狀皰疹的首選抗病毒藥物,你學會使用了嗎?

我們都知道,水痘的治療原則為

對症處理,預防皮膚繼發感染;保持清潔;避免抓搔。

但是,對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例,應及早採用抗病毒藥物治療。那麼接下來我們就要強勢科普阿昔洛韋了,你們準備好了嗎?

一、關於阿昔洛韋……

大家都知道,但你可能不知道的特點:

它是臨床上較為常用的一種廣譜抗病毒藥物,對皰疹病毒有特異性作用。具有高效、低毒、對炎症細胞有高度選擇性特點。

大家都知道,但你可能不知道的使用方法:

2歲以上兒童:每次口服劑量為40mg/kg,每日2次,總量為80mg/kg,每日。

成人及體重40公斤以上的兒童:每次160mg,每日2次,連服5天。

大家都知道,但你可能不知道的區別:

市面上阿昔洛韋製劑可分為片劑、分散片及膏劑,雖然成分相同,但三者間還是有所不同的。

片劑VS分散片

兩者成分相同,但分散片作用速度較快。

片劑VS膏劑

阿昔洛韋軟膏

用於單純皰疹病毒引起的皮膚感染。小兒與成人均每4小時1次,每日5次,夜間無需使用,連續用藥5日。若5日後仍未治癒,療程可額外延長5日。

注意事項

1.本品僅用於皮膚黏膜,不能用於眼部。

2.塗藥時應戴指套或手套。

3.部分患者使用後會有燒灼感、瘙癢、紅腫等,應停葯並將局部藥物洗凈,必要時向醫師諮詢。

阿昔洛韋片

  • 單純皰疹病毒感染:用於生殖器皰疹病毒感染初發和複發病例。

  • 帶狀皰疹:服用於免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕症病例的治療。

  • 免疫缺陷者水痘。

二、臨床常用聯合用藥

方案一:口服阿昔洛韋+阿昔洛韋軟膏+板藍根

方案二:泛昔洛韋膠囊+阿昔洛韋軟膏+夏桑菊

三、知識補充

阿昔洛韋的其他用途

  • 角膜炎:阿昔洛韋滴眼液+利巴韋林

  • 紅眼病:炎可寧+板蘭根顆粒+阿昔洛韋滴眼

  • 病毒性角膜炎:阿昔洛韋滴眼液+免疫增強劑(聚肌苷酸-聚胞苷酸、左旋咪唑)

注意事項

1.阿昔洛韋+齊多夫定:可引起腎毒性,表現為深度昏睡和疲勞。

2. 阿昔洛韋(大劑量)+哌替啶:可發生哌替啶中毒。

3.阿昔洛韋+丙磺舒:可使本葯的排泄減慢,半衰期延長,從而導致體內藥物蓄積。

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