寶寶睡覺打呼嚕 當心是睡眠呼吸中止症!

經常聽到媽媽說,自己的小寶寶睡覺打呼嚕,您家的寶寶睡覺打呼嚕嗎?如果是,那要注意了,也許是過敏性鼻炎,但也有可能是呼吸中止症。剛6歲的小甜甜也會。他的打呼嚕史已經超過三年,三年前醫生就已經診斷他有過敏性鼻炎,但當時小甜甜的媽媽沒有在意,因為全家打呼嚕最大聲的還另有他人(就是枕變那一位)。

然而最近小甜甜的癥狀越來越嚴重,晚上睡覺除了打呼嚕,更是翻來覆去睡不好,必須要墊高好幾個枕頭才能睡著。白天的時候,小甜甜總是張嘴呼吸,媽媽終於覺得不對勁,決定帶小甜甜去看醫生。究竟什麼原因導致寶寶打呼嚕呢?淘淘媽今天就和媽媽們一起聊一聊,寶寶打呼嚕那些事!

寶寶打呼嚕的原因

睡姿不正確

很多寶寶習慣面部和鼻孔朝上來睡覺,時間久了,到了熟睡階段后,寶寶很容易因舌根下墜或口水流入氣管造成打呼嚕。還有一些寶寶喜歡趴著睡,胸部和腹部受到擠壓導致呼吸不暢,引起打呼嚕。

感冒等呼吸道疾病

感冒時,鼻粘膜發炎,毛細血管擴張,分泌物增多,阻礙了氣體的出入,導致鼻塞,寶寶不得不用嘴巴來呼吸,自然而然的就會發出呼嚕聲了。

增值體肥大

增值體是位於鼻腔后鼻咽腔後壁的一塊較大的淋巴組織,增值體肥大是幼兒時期的特有病變,它會導致孩子鼻腔分泌物受阻,出入鼻腔的空氣被迫從口中呼出。

扁桃體腫大

有的寶寶扁桃體過於肥大,以致兩側扁桃體幾乎相碰,堵滿咽腔,造成呼吸不暢,一到睡眠時就會張口呼吸,發出呼嚕聲。

肥胖

肥胖寶寶的呼吸道周圍被脂肪填塞,使呼吸無法順暢,當軟齶與咽喉壁之間的震動頻率超過30赫茲時,就會出現鼾聲。

寶寶打呼嚕有什麼影響?

睡眠呼吸中止症

輕微的打鼾,跟睡眠呼吸中止症,其實只有一線之隔。如果您家的孩子打呼嚕而睡不安穩,其中大約有百分之一至百分之五,可被診斷為睡眠呼吸中止症,通常年齡在二到八歲之間。當然,任何年齡都可以發生。

呼吸道堵塞通常發生在四個大關卡:第一關,是過敏性鼻炎所造成肥厚的鼻甲;第二關,是一個叫做腺洋體的淋巴組織;第三關,是大家所熟悉的扁桃腺;第四關,則是肥胖兒童的脂肪組織。睡眠呼吸中止症的孩子,大多數就是這四個容易塞車的路段,其中一、兩個關卡堵住了。

不只是睡覺打鼾而已

隨著睡眠時腦部缺氧,睡睡醒醒,這些孩子許多器官的功能都會受到影響,首當其衝的就是大腦。晚上沒睡飽,白天時常抱怨頭痛,看似精力充沛,實際上是大腦在硬撐的過動症,製造出更多的衝動行為,暴力行為,這些都是睡眠呼吸中止的併發症。嚴重的孩子學習成績不好,記憶力衰退,甚至會造成右心肥厚的心臟問題。

有些孩子不只是晚上鼻塞,白天也嚴重鼻塞,永遠是張嘴呼吸,鼻子掛在臉上只是裝飾品。他們時常口乾舌燥,說話帶有濃濃的鼻音,其他包括蛀牙,口臭,口角炎等等問題,也都會一起困擾著家長。

睡眠檢查是最淮確的診斷方式

如果家長發現孩子的確有上述的症頭,擔心真的是睡眠呼吸中止症,最淮確的診斷方法,就是到醫院睡一覺。目前許多醫院都有睡眠中心,如果是兒童醫院,更是能藉由兒童睡眠檢查來判讀兒童的睡眠障礙。

不過有些孩子到醫院會害怕,睡在不認識的地方沒有安全感,半夜一直驚醒,這洋影響判讀也不是辦法。因此有些醫生會請家長用錄影的方式,來提供孩子居家的睡眠情況,雖然淮確度稍差,但勉強可以接受。還有人會用一般掛在手上的睡眠偵測器來輔助診斷,但是這可能不是最好的工具。

國際的診斷標淮很間單:一、孩子有符合上述睡眠呼吸中止的部分癥狀;二、睡眠檢查發現每個小時至少堵塞一次,或超過四分之一的時間,體內二氧化碳濃度過高。這兩項都符合的話,就應該要積極處理了。

不一定要手術,但也不要逃避手術

對於輕度至中度的睡眠呼吸中止兒童,噴一些醫生看的葯,就會慢慢緩解。如果過敏性鼻炎是主要的問題,要適當的把生活習慣調整好,這樣複發的機率就會降低。

若經過數周至數月的觀察期而不見改善,這時候遵從醫師的建議,手術切除腺洋體和/或扁桃腺,是最快速的改善方法。兒童相較於成年人,並不這合戴呼吸面罩睡覺,因此這種乾乾淨淨的切除手術,其實副作用反而更低。很多孩子手術之後,安安靜靜的睡了一大覺,父母親不太習慣,半夜還去探探孩子的鼻息!

這也可以解釋為什麼二到八歲,是呼吸中止症的好發年齡,因為這個年紀剛好也是腺洋體和扁桃腺最臃腫的時期,而且是每個孩子都會相對腫大,只是其中腫得特別肥大的少數孩童,就會堵塞呼吸道而影響睡眠。

淘淘媽叨叨叨:

寶寶睡覺打呼嚕,要引起家長足夠的重視。爸爸媽媽注意留意下是不是每天晚上都打呼嚕,有時候大呼是因為睡眠姿勢不正確造成的,調整寶寶睡姿即可。有的是因為感冒引起的呼吸道疾病、喉嚨有痰等原因造成的,感冒好了就沒事兒了。但是,如果一直睡覺打呼,要考慮是鼻咽部腺樣體肥大,需要及時到醫院就診。

我是淘淘媽,一個兩個孩子的老媽子,沒事愛分享育兒經驗,期待與更多媽媽交流育兒經驗,13269903788(長按複製),育兒道路上我們一起成長~

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