寶寶便便裡面的N個秘密~

對於身體的不舒服，大人們很清楚是哪裡的不適，可尋醫問診。但是孩子由於年齡太小，意識不敏感，不會區分具體是哪裡不舒服，只會以哭鬧來表述。除了很明顯的外傷外，對於腹瀉、上火、風寒、濕熱等等這類疾病的發現，就需要父母們注意觀察一樣東西——孩子的便便，它是反應孩子身體健康的晴雨表，值得家長們每天關注。

● ● ●●

正常的便便

便便的形狀、味道、顏色

上邊這幾類基本上可以算是「教科書式」的便便了，但並不是超出這些類型的便便就不正常，我們接著來看雖然看起來不正常，但是也算健康的便便。

● ● ● ●

看起來異常的正常便便

大便有奶瓣

常見於0~3個月小月齡嬰兒，便便出現奶瓣或黃白色乳凝塊，類似於「蛋花狀」。主要是因母乳或是配方奶中脂肪或酪蛋白含量超過寶寶的吸收能力。寶寶吸收不了那麼多，自然就會跟糞便一起排出了。 建議母乳媽媽注意下飲食，適當減少蛋類、肉、奶的攝入，配方奶餵養的寶寶可以將奶粉調稍稀一些。

黃綠色便便

嬰幼兒腸道相對較短、蠕動也較快，所以食物在腸道內待的時間往往也比較短。如果消化的時間不夠長（膽紅素沒有完全轉變為糞膽素而是被氧化成膽綠素），便便的顏色就會趨於黃綠色。多數新生兒在吃奶2～3天後大便呈現這一階段，然後逐漸進入黃色的正常階段(母乳餵養的寶寶)

深綠色便便

寶寶正在補充鐵劑、添加了強化鐵成分的輔食，或是輔食中含有較多深綠色蔬菜，就可能會出現綠便。但如果這些情況都沒有，寶寶卻出現黑色大便，就要及時看醫生。

大便帶黏液

嬰幼兒的胃腸功能發育不完善，腸道表面分泌的黏液不能很好地被重新吸收，就可能會有一部分黏液跟大便一起被拉出來。在正常情況下，糞便中只會混合少量的黏液。如果黏液過多，就要警惕可能是發生了某些胃腸道疾病。

大便帶血絲

健康寶寶大便帶血絲的原因，目前還沒有明確定論，可能與寶寶胃腸道發育不完善有關。此外腸道過敏也可能會出現血絲。但只要寶寶精神好，體重、身長發育、吃睡等都好，就不必太擔心。如果帶血絲的情況持續存在，就看醫生了。

好幾天沒拉（攢肚）

3～6 周以後，寶寶能量消耗增多，消化吸收能力增強，母乳被消化吸收得比較徹底，殘留的固體殘渣少，積攢幾天才能形成大便，但排出的是正常大便，沒有硬結，排便也不痛苦。攢肚多見於母乳餵養寶寶，奶粉餵養的寶寶，如果幾天沒拉，就要考慮是不是便秘。

邊吃邊拉

嬰幼兒進食后腸道蠕動加快，很容易邊吃邊拉，或是一吃完就拉。但這可不是他剛吃下去的東西，而是早已形成的便便。食物從吃進去到最後的殘渣被排出來，兒童平均需要 33 個小時（母乳也需要好幾個小時），不可能剛吃進去就拉出來。

● ● ● ●

不正常的便便

這十類便便要注意

新生兒灰白便

寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直沒有黃色，但小便呈黃色。

應對措施：趕緊通知醫生，很有可能是先天性膽道梗阻所致。延誤診斷和治療會導致永久性肝臟損傷。

豆腐渣便

大便稀，呈黃綠色且帶有黏液，有時呈豆腐渣樣。

應對措施：這可能是黴菌性腸炎，患有黴菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡，如果孩子有上述的癥狀，需到醫院就診。

蛋花湯樣大便

每天大便5～10次，含有較多未消化的奶塊，一般無黏液。

應對措施：多見於吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳餵養則應繼續，不必改變餵養方式，也不必減少奶量及次數，多能自然恢復正常。如為混合或人工餵養，需適當調整飲食結構。可在奶粉里多加一些水將奶配稀些，還可適當喂些含糖鹽水，也可適當減少每次的餵奶量而增加餵奶次數。如果2～3天大便仍不正常，則應請醫生診治。

綠色稀便

糞便量少，次數多，呈綠色黏液狀。

應對措施：這種情況往往是因為餵養不足引起的，這種大便也稱「飢餓性大便」 —你的寶寶沒吃飽，這時只要給足營養，大便就可以轉為正常。

泡沫狀便

大便稀，大便中有大量泡沫，帶有明顯酸味。

應對措施：適當調整飲食結構就能恢復正常。未添加輔食前的嬰兒出現黃色泡沫便，表明奶中糖量多了，應適當減少糖量，增加奶量。已經開始添加輔食的寶寶出現棕色泡沫便，則是食物中澱粉類過多所致，如米糊、乳兒糕等，對食物中的糖類不消化所引起的，減少或停止這些食物即可。

臭雞蛋便

大便聞起來像臭雞蛋一樣。

應對措施：這是提示寶寶蛋白質攝入過量，或蛋白質消化不良。應注意配奶濃度是否過高，進食是否過量，可適當稀釋奶液或限制奶量1～2天。如果已經給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食，可以考慮暫時停止添加此類輔食，等寶寶大便恢復正常后再逐步添加。還可以給寶寶用點多種維生素製劑，以幫助消化。

油性大便

糞便呈淡黃色，液狀，量多，像油一樣發亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。

應對措施：這表示食物中脂肪過多，多見於人工餵養的嬰兒，需要適當增加糖分或暫時改服低脂奶等(但要注意，低脂奶不能作為正常飲食長期吃)。

水便分離

糞便中水分增多，呈湯樣，水與糞便分離，而且排便的次數和量有所增多。

應對措施：這是病態的表現，多見於腸炎、秋季腹瀉等疾病。丟失大量的水分和電解質會引起孩子脫水或電解質紊亂，應該立即帶孩子到醫院就診，並應注意寶寶用具的消毒。

血便

血便的表現形式多種多樣，通常大便呈紅色或黑褐色，或者夾帶有 、血塊、血黏膜等。

應對措施：

1)首先看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物，如動物肝、血所引起的假性便血。

2)如果沒有服用，再看看大便狀態：

☆如果大便變稀，含較多黏液或混有血液，且排便時嬰兒哭鬧不安，應該考慮是不是因為細菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉，應該及時到醫院就診。

☆如果大便呈赤豆湯樣，顏色為暗紅色並伴有惡臭，可能為出血性壞死性腸炎;

☆如果大便呈果醬色可能為腸套迭;

☆如果大便呈柏油樣黑，可能是上消化道出血;

☆如果是鮮紅色血便，大多表明血液來源於直腸或肛門。

總之，如果是血便，媽媽就不能忽視，應立即到醫院診治。

羊便

寶寶大便乾燥呈顆粒狀。

應對措施：一般來說，人工餵養的嬰兒比母乳餵養的嬰兒更容易發生便秘。我們不以幾天拉一次或者一天拉幾次來斷定孩子是否便秘，一個最重要指標是—寶寶大便是否硬結，就是俗稱的羊便。是，就是便秘。媽媽一定要視情況處理。

在育兒路上，孩子的吃喝拉撒就是爸爸媽媽們的頭等大事，希望上述講解能幫到大家。

● ● ● ●

寶寶健康口訣

若要小兒安，三分飢與寒

一把蔬一把豆，一個雞蛋一點肉

魚生火，肉生痰，蘿蔔白菜保平安

少喝飲料多喝水，煎炸熏烤傷脾胃

缺鋅缺鐵兒常見，調理脾胃是優先

有病沒病吃小葯，正當病時失療效

春捂秋凍應變化，穿衣五法要記牢

背暖肚暖足要暖，頭和心胸卻須涼

（本文資料來自丁香醫生和科學養育）