中風偏癱患者的家庭護理及注意事項

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中風病人常年癱瘓在床,且多數是老年患者,體質較弱。平時多數時間都可在家中進行治療,如果護理得當,可取得良好效果,提高生活質量,也可減少病人經濟負擔,預防院內交叉感染等問題。但若治療、護理不當則會造成許多併發症,如褥瘡、肌肉萎縮、肺部感染、尿路感染等,甚至可危及生命。對此,重慶市永川區中醫院針灸推拿科主任中醫師李興瓊表示,家屬應積極重視中風病人的日常護理,注意4方面。

中風偏癱患者的家庭護理

首先

要對病人進行心理護理。偏癱病人由於恢復慢、活動受限而產生悲觀失望、精神憂鬱等各種心理。因此在護理此類病人時應有同情心和耐心,尊重和體貼關心他們,使他們鼓起生活的勇氣,主動配合治療和進行自我鍛煉。

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其次

防止各種併發症的發生。首先要防止褥瘡的發生,由於病人肢體活動受限,需長時間卧床,故易引起墜積性肺炎和骨突出部位的褥瘡發生,因此要定時翻身,一般每兩小時翻身一次,更換其卧位。

  在翻身時切忌在床上拖、拉,以防止擦傷皮膚。並對褥瘡易發部位如骶尾部、髖部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位進行檢查,用50%紅花酒精進行按摩,按摩時手掌或拇指緊貼皮膚,壓力由輕到重,再由重到輕,環形按摩。骨突出處可用氣圈或棉圈墊上,使突出部位懸空,減少受壓。還要選擇合適的床墊,一般用海綿墊或氣墊床。對大小便失禁的病人應注意保持皮膚和床褥乾燥。定期用溫水給病人擦澡、擦背,局部按摩,以促進血液循環,改善局部營養狀況。對於汗濕、尿濕的床墊隨時更換,擦洗后在背部、骶尾部撲上爽身粉。

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第三

應防止肢體肌肉攣縮和關節畸形。應使病人保持良好的躺坐姿式,協助其被動運動。如防止上肢內收攣縮,可在病人腋下放置一個枕頭;防止足下垂,可在患肢給予夾板等。應儘早給病人進行被動運動,各關節每日被動運動2~3次,每次每個關節各方向運動5次以上,運動要輕柔,切忌粗暴,以免引起疼痛及損傷組織。

第四

還要防止泌尿系感染。留置導尿管的病人應用無菌引流袋,每日更換1次,密切觀察尿的顏色、氣味,如有混濁、臭味則為泌尿系感染,應及時使病人用上抗生素。要鼓勵病人多飲水,以沖淡尿液。

中風偏癱患者的注意事項

 1、創造良好的居室環境,使患者心情舒暢,有助於穩定患者的情緒,促進心理健康。

  2、維持患者的心理平衡,首先應在家庭里營造一個和諧、溫馨的氣氛,解除患者各種顧慮和精神負擔,避免情感刺激。

  3、注重防止併發症的發生。常見的併發症有褥瘡、尿路感染、肺炎、肢體畸形、皮膚燙傷等,應在醫生的指導下精心護理。

  4、堅持進行康復訓練。中風偏癱患者主要是肢體癱瘓、語言和智能障礙,因此應堅持進行康復訓練,防止病人肌肉發生廢用性萎縮和關節強直。語言和智能的訓練也一樣。

  5、應供給營養豐富和易消化的食品,滿足蛋白質、無機鹽和總熱能的供給,多飲水並常吃半流質食物,癱瘓病人常有怕尿多而盡量少飲水的心理,這是不對的,癱瘓病人應有充足的水分供應,病人清晨飲1-2杯談鹽水可預防便秘。食物不可過於精細,注意膳食纖維的攝入,增加胃腸蠕動,以預防便秘的發生。忌飲濃茶、酒類、咖啡和幸辣剌激性食物。

  此外,由於偏癱患者需要久卧病床,且行動困難,病程漫長,導致很多患者悲觀失望,喪失治療信心,甚至拒絕治療。因此,幫助偏癱患者樹立自信也是十分重要的。

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