二胎又是漏斗胸

【導讀】一個朋友第一個孩子患了漏斗胸，最近生了二胎，又患了漏斗胸。這令這朋友非常疑惑，她不願意接受遺傳的現實。但是，現實中兩個一母同胞的孩子都得了一種相同的病，如果不是遺傳，又可能是什麼緣故呢？

一位漏斗胸患兒母親之前曾向我做過諮詢，當時我印象非常深刻，她的寶寶16個月大，我給她做了挺詳細的解釋，此後再未有過聯繫。昨天，她突然又聯繫我，說她的寶寶現在4個月大，胸前有個凹陷，懷疑是漏斗胸。她的問題讓我感到疑惑。我翻開之前她諮詢的記錄，上面清楚記錄著孩子的年齡以及所有問題的解答，她應該非常清楚她寶寶的畸形的，但為什麼突然又說自己的寶寶才4個月大，且懷疑是不是漏斗胸呢？正在我不解時，她發來了圖片何視頻，那是一個很小的寶寶，果然是漏斗胸。她告訴我說，這個寶寶是二胎，才出生不久，她擔心又是漏斗胸。

關於這個寶寶的診斷，由圖片和視頻可以肯定，就是這個畸形。但這位母親感到非常疑惑，她說她和他老公的家族都沒有過這樣的疾病，為什麼她的兩個孩子都是這樣的情況。

漏斗胸發病的原因到目前為止尚不清楚，遺傳可能是其中之一，尤其像這位朋友的寶寶，連續兩胎都是漏斗胸的話，首先應該聯想到這樣的疾病，這種可能性要大於所有其他的可能。至於為什麼家族中從來沒有發現這樣的畸形的問題，可能有多種解釋：（1）家族中即便有，如果大家不在乎，則不會被人發現；（2）在早年的成員中存在有這樣的畸形，但由於當時醫療條件有限，並沒有在意這樣的畸形；（3）畸形非常輕微，未引起家人的注意。正是也因為這樣的原因，所以並不能因為沒有發現其他人有而否定遺傳的可能。

當然，除了遺傳因素外，尚有其他的可能，比如生活的環境、生活習慣或者其他未知的原因，如果這些因素能夠導致畸形，且持續存在並影響二胎的話，則也是一種可能的解釋。不過，相對於遺傳的可能性來說，這樣的可能性並不大。

連續兩個寶寶得漏斗胸，對於一個母親來說，心情可以理解。我能感覺到這位母親急切的心情，但既然已經成現實，就一定要堅強面對。畢竟，這樣的疾病是一個良性疾病，且如今的治療方法相當成熟，完全沒有必要過於悲傷。

從這位母親的故事中可以看出，對於頭胎得了漏斗胸的孕婦來說，二胎出現這種畸形的可能性會大大增加，因此，如果可能，做好產前針對性強的檢查，也許可能起到一定的防範作用。

（作者王文林，醫學博士，工作微信：wangwenlindaifu，公眾號《胸廓畸形手術專家》：wangwenlinyishi ）