肺癌患者手術后可以高枕無憂了?還需要放化療嗎?

早中期的肺癌患者,一般會採取手術切除腫瘤。可是問題來了,這些經歷過手術的患者以為從此不再受疾病的困擾,卻沒想到不久之後,癌症複發了!

為什麼肺癌術後會複發?

癌症複發是受到多種因素作用影響的,不僅與術前、術后的肺癌分期有關,還與手術是否規範,切除是否徹底,是否行系統性淋巴結清掃有關。除此之外,術后是否進行放化療對於癌症複發也有一定的影響。因此,癌症患者進行手術治療之後,並不是就萬事大吉了 。

因此,經常有患者這樣問醫生 「醫生,我這個手術開好了,還要不要做放化療啊?」事實上,肺癌手術並不能一勞永逸,保證不再複發。

為什麼手術不能一勞永逸?

手術只能將看得見的腫瘤切除掉,但是可能會有殘留,也可能還有其他看不到的癌細胞,所以手術治療並不能將肺癌治癒。所以醫生一般會建議患者在術後進行放化療,清除殘留的癌細胞,不過由於放化療的殺傷性比較大,對於身體虛弱的晚期患者來說,這種傷害比手術治療更加的強烈。

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肺癌術后是否需要放化療?為什麼?

這個問題涉及到的內容相對較多,小編總結了幾個主要的原因。

手術方式

患者如果是姑息手術,術中醫生如果發現胸腔內有其他轉移病灶,或術中有殘餘病灶,再或者其他部位還有腫瘤,那麼術后是一定要進行放化療的。如果患者進行的是根治性手術,那是否化療需要根據患者的肺癌分期及病理報告進行具體分析。

肺癌分期

如果患者屬於肺癌早期,且手術是根治性切除,原則上術后不要化療,但如果患者比較年輕,且病理類型屬於惡性程度比較高的患者(腺鱗癌,肉瘤樣癌、大細胞神經內分泌癌、小細胞肺癌),複發風險高,是否化療要根據醫生的綜合考慮。

當然,如果患者年紀太大,或者身體條件比較差,伴有多種基礎疾病的話,最好不要放化療。

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基因檢測結果

研究發現,如果患者有EGFR敏感突變或ALK融合,術后選用相應的靶向藥物治療作為靶向治療,效果可能優於單純化療。而且,某些患者自身基因的表達水平,可能會影響化療藥物的療效。

患者自身意願及經濟條件

如果患者經濟條件有效,早期肺癌患者可以放棄化療,把錢節約用於提高患者生活質量也是一種不錯的選擇。

癌症,就像心血管和糖尿病等慢性病一樣,它的治療需要一個長期持續的過程。所以,患者和家屬要根據醫生的醫囑,做好長期戰鬥的準備。

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