膽固醇是血脂的一種，膽固醇指標異常是導致動脈粥樣硬化，進而引發冠心病和腦卒中等心腦血管疾病的重要危險因素。大量證據顯示，通過管理膽固醇水平、保持健康的生活方式，可有效預防心梗和腦梗的發生。

雖然中國、美國今年都陸續取消了膽固醇攝入300克的上限，但是並不意味著可以隨便吃！

首先有一個世紀大疑問：膽固醇從哪裡來？

血膽固醇有兩個來源：一是從人體自身組織（主要在肝臟、小腸）合成的，稱為「內源性膽固醇」，約佔75％左右。是膽固醇的主要來源；二是從食物中膽固醇直接的吸收，動物內臟、牛奶、黃油、蛋黃中含有較高的膽固醇。蔬菜、水果和穀物等植物性食品中不含膽固醇。飲食中攝入的膽固醇稱為「外源性膽固醇」，約佔25％。膽固醇不完全是吃出來的，即便是純素食主義飲食，不攝入外源性膽固醇，通過人體自身組織合成，血中也含有膽固醇。

《中國慢性病防治中長期規劃（2017—2025年）》已將35歲以上成年人血脂檢測率納入其主要指標中。《中國成人血脂異常防治指南》推薦：20歲以上成年人至少每5年測量1次空腹血脂；缺血性心血管病及其高危人群，每3-6個月測定1次血脂；建議40歲以上男性和絕經期后女性應每年進行血脂檢查。

壞膽固醇的控制目標值怎麼界定？

不同人群（健康人群、高血壓人群、糖尿病人群，冠心病和心梗人群等）各自對應的壞膽固醇的控制目標值是不一樣的，血脂化驗單隻顯示健康人群的壞膽固醇目標值，非健康人群的目標值應當更低。「壞膽固醇」重度升高者（＞4.9mmol/L）、40歲以上糖尿病患者、高血壓合併多種危險因素的患者等，屬於高危人群，應將「壞膽固醇」控制在2.6mmol/L以下；對於已經明確診斷患有冠心病的，則要控制在1.8mmol/L及以下。通常，「壞膽固醇」水平越低，防心梗的效果越好。

而針對已經患有高膽固醇血症人群，特別是動脈粥樣硬化患者，必須強調嚴格控制飽和脂肪和膽固醇的攝入。

膽固醇的合格線

一般人群建議低密度脂蛋白，即「壞」膽固醇的值應低於3.4mmol/L，心血管病人群應低於2.6mmol/L，甚至在1.8mmol/L以下。快和體檢報告對一對~

常見食物的膽固醇含量

針對已經患有高膽固醇血症人群，特別是動脈粥樣硬化患者，必須強調應嚴格控制膳食中高膽固醇食物的攝入，《中國成人血脂異常防治指南（2016）》建議每天膽固醇攝入量小於300毫克。

怎麼有效的控制膽固醇？

1多吃高纖維食物

食物中的纖維可與膽汁酸結合，增加膽鹽在糞便中的排泄，降低血清膽固醇濃度。所以，平時多吃富含纖維素的食物最有助於降膽固醇，如粗糧、雜糧、蔬菜、水果等。

2少吃高脂、高膽固醇食物

正常人只要達到均衡飲食，血液中膽固醇的含量是不會超標的。不過飲食也要注意控制動物脂肪或膽固醇的攝入。

蛋類每天40至50克（大約1個雞蛋），吃雞蛋不必棄蛋黃。

動物內臟建議每月食用2至3次，每次25克左右。

動物油要盡量少吃，食用油可以富含不飽和脂肪酸的植物油為主，如豆油、花生油、玉米油，攝入量建議每人25至30克。

3多喝茶降脂

對於血液膽固醇高的患者，茶可是個好東西，茶葉中富含茶多酚，各種茶葉均有降低血脂、促進脂肪代謝的作用，其中以淡茶降血脂作用最好。

4戒煙戒酒

長期吸煙或是酗酒均可干擾血脂代謝，使膽固醇和甘油三酯上升。所以高血脂患者最好是戒煙限酒。

5養成良好生活習慣

生活方式對血膽固醇高的人很重要。適當參加體育活動和文娛活動，保證規律的作息，保持良好心態很有必要。應盡量避免精神緊張、情緒過分激動等不良心理因素，以免對脂質代謝產生不良影響。