我們國家目前心腦血管疾病患者人數已經超過2.9億人，大概成年人中三個人有一個是心腦血管疾病患者、在每年去世的人群中，每兩個人中會有一個是因為心腦血管疾病而死亡、其中這部分因心腦血管死亡的人群中有20%是表現為突然的猝死。

膽固醇是肝臟合成跟攝入多少膽固醇沒有關係？

不是說你攝入多少膽固醇血液里就有多少，因為人體內血液里的膽固醇主要是肝臟合成的，但是我們人群中大概有15%到25%的人對吃進去的膽固醇非常敏感，你攝入過多血液里的膽固醇就會升高。血液里如果膽固醇高了，它會反饋給肝臟讓它合成少一點使血液里的膽固醇相對平衡穩定。但是有些人沒有這麼好的反饋或者他的合成能力會由於原料增加而增加，它抑制不了膽固醇的合成，這樣就導致他吃的多合成的就多從而使血液里的膽固醇升高。

膽固醇的錯誤認識有哪些？高膽固醇患者應該怎麼吃？

如果經常都攝入很多膽固醇，也會使肝臟的合成能力增高，另外隨著年齡的增長有的人膽固醇合成能力也在增高，所以為什麼膽固醇在人群裡面呈現一種隨著年齡增加，上升趨勢也在增加。

低密度脂蛋白膽固醇也就是我們說的壞的膽固醇，就是它沉積到我們的血管壁裡面，形成了一個動脈粥樣硬化的斑塊。

低密度膽固醇形成斑塊的原因

高血壓傷害身體有兩個方面，一個是由於壓力的增高，機體血管的自然反應避免血管破裂，它就會反射性使這個血管的彈力纖維層增厚，以防止血管內壓力增高而破裂，這樣的結果血管就變硬變脆彈性就差了，當血壓高到一定程序就會導致血管破裂。另外一個血壓高會對血管的內膜產生小的撕裂口，這樣血液中的一些壞的膽固醇就會沉積到血管內膜里去，沉積的越多裡面的斑塊就會越大。有個地方要說明一下這個斑塊不是長在血管內的表面還是在血管的內膜下面。

甘油三酯不會直接導致動脈粥樣硬化，但是它和動脈粥樣硬化密切相關，因為低密度膽固醇相對血管的撕裂口來說太大，當甘油三酯過高的時候接觸到低密度膽固醇會使低密度膽固醇就變小，也被稱為小而密的低密度脂蛋白膽固醇。這樣就會在血管內膜下沉積。所以說在檢查時發現甘油三酯、低密度膽固醇都高就要注意了，這樣會更容易形成動脈粥樣硬化。

膽固醇的錯誤認識有哪些？高膽固醇患者應該怎麼吃？

低密度脂蛋白膽固醇沉積到我們的血管內膜下形成的斑塊，它是在血管的內皮下方是不跟血液直接接觸的，有些人的斑塊是穩定的有些人的是不穩定的，如果斑塊表面是有一層厚厚的血管的上皮細胞是不會破裂，沒有就可能會破裂，所謂的穩定與不穩定就是這個斑塊會不會破裂。斑塊本身會刺激血管內膜細胞增生，隨著時間增長斑塊上的所謂纖維帽長的厚，這樣就相對來說比較安全，但是如果斑塊增長速度過來導致斑塊上的上皮細胞也就是纖維帽不能變厚或者完全覆蓋住，就樣相對來說就不安全。所以我們要做的就是把膽固醇降下來，使膽固醇不在沉積到斑塊裡面去，使原來的斑塊不在增大，這樣一段時間后斑塊上的上皮細胞就長好了而且隨著時間越長會變的越厚，這樣斑塊就不容易破裂。

正常人可以隨便吃高膽膽固醇食物？

正常人群如果長期吃高膽固醇的食物，這些食物就會不斷刺激肝臟合成膽固醇，會造成本來自己膽固醇合成能力不高的人轉變成膽固醇合成能力變高的人，從而影響身體健康。

膽固醇的錯誤認識有哪些？高膽固醇患者應該怎麼吃？

生活中含膽固醇較高的食物有雞蛋、肉類、動物內臟等，要說明一點的事，雞蛋雖然含膽固醇高但是它含抗膽固醇的物質也很高，比如說卵磷脂。像肉類和動物內臟含的膽固醇確實不易過多的食用。對於一個健康的人來說建議每天吃1個雞蛋、每天50-100克瘦肉、每周吃兩次內臟每次50克。如果是一個高膽固醇的人尤其是一個動脈粥樣硬化病變的人，對於一些飽和脂肪酸的攝入要比較嚴格的控制，因為它是全成膽固醇的主要原料，另外富含膽固醇的食物也要嚴格控制。高膽固醇的人每星期吃2到3個雞蛋、動物內臟不能在吃了。

對於一些高膽固醇人群來說，應該多吃一些富含膳食纖維的食物、堅果（富含植物固醇）等，另外也可以吃一些豬肚(膽固醇含量很低)。