人體靜脈注入多少氣體才致死?

在輸液過程中,有些病人看到一點點小氣泡進去就非常緊張,氣體進去了會不會對身體有什麼影響?甚至有沒有可能致命?今天我們就一起分享這方面的相關知識點。

大量氣體短時間內進入血循環或原溶於血液內的氣體迅速遊離,形成氣泡阻塞心血管,我們稱為氣體栓塞。氣體栓塞多由於靜脈損傷破裂,外界氣體由靜脈缺損處進入血流所致。如頭頸手術、胸壁和肺創傷損傷靜脈、使用正壓靜脈輸液以及人工氣胸或氣腹誤傷靜脈時,氣體可被吸氣時因靜脈腔內的負壓吸引,由損傷口進入靜脈。

氣體進入靜脈后,沿各級靜脈首先被帶到右心房,再進入右心室。如氣體量少,則被右心室壓入肺動脈,並分散到肺小動脈內,最後進入毛細血管,因而損害較小;如氣體量大,隨著心臟跳動,使氣體與血液混合成泡沫狀,並隨血液循環到全身,如進入肺動脈,可阻塞其分支,使血液不能進入肺內,引起嚴重缺氧而造成機體死亡;如進入心臟冠狀動脈,可阻塞冠脈循環,引起嚴重的心功能障礙,造成死亡。

人體靜脈到底注射多少氣體才可能致死?

氣體進入人體量少一般不會造成很大危害,因為貓需注入20~40毫升氣體才可引起發生栓塞而死亡,狗約需注入80~150毫升氣體,人需要的更多。

如氣體量小,可分散到肺泡毛細血管,與血紅蛋白結合。或彌散至肺泡,隨呼吸排出體外,因而不造成嚴重損害。

但進入氣體量大且比較迅速,則由於心臟的搏動,將氣體和心腔內的血液攪拌形成大量泡沫,當心收縮時不被排出或阻塞肺動脈可導致猝死。一般成人迅速進入血循環的氣體在100-150毫升左右時,即可導致心力衰竭,表現為胸部感到異常不適,隨即發生呼吸困難和紫紺,這時應立即組織搶救。

液體輸完了真的會進氣體嗎?

答案是否定的!一般來說,靜脈裡面是有一定壓力的,因為有壓力,靜脈才會充盈。只有位置明顯高於心髒水平的部位,靜脈才有可能是負壓(負壓的時候,血管就塌陷了,比如把手舉過頭頂,在手上的靜脈上開個口子,插根空管子,只有這種情況下,血管里才容易進氣體)。通常我們輸液的位置都在手臂上,擺的體位都採取的坐位或者平卧位,這種體位,靜脈始終是保持充盈狀態,只要輸液的靜脈是充盈狀態,就不可能進氣體的。頂多就是液體輸完了,由於外面沒有了壓力,靜脈的壓力佔了優勢,輸液管里會回血,是不太可能進氣體的。

減壓病也是氣體栓塞的一種

減壓病也是氣體栓塞的一種。減壓是指人體從高氣壓環境迅速進入常壓或低氣壓的環境,使原來溶於血液、組織液和脂肪組織的氣體包括氧氣、二氧化碳和氮氣迅速遊離形成氣泡,但氧和二氧化碳可再溶於體液內被吸收,氮氣在體液內溶解遲緩,致在血液和組織內形成很多微氣泡或融合成大氣泡,繼而引起栓塞。

氣體栓塞的處理要點

氣體栓塞是威脅生命的併發症,治療難,預后差。所以預防很重要,如果萬一發生了氣體栓塞怎麼處理呢?

(1)立即解除進氣的因素,若輸液過程中發現空氣進入體內時,立即夾注靜脈管道,防止空氣進一步進入。

(2)立即高流量吸氧。

(3)讓患者處於頭低足高左側卧位,使空氣進入右心室,避開肺動脈入口,由於心臟的跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進入肺動脈內。

(4)空氣較多時,影響到心臟排血,要行右心室穿刺

(5)必要時送高壓氧艙治療,如有腦性抽搐可應用安定,也可應用減少腦水腫藥物、應用肝素和小分子右旋糖酐改善循環。

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