如何確診特殊類型的急性白血病

點擊右上角立即關注，更多健康內容不再錯過，不定期驚喜送給你

由於病人的癥狀體征往往不典型或沒有什麼特殊性，所以本病的確診，輔助檢查尤為重要，如一位病人發燒咽痛來診，醫生不會先考慮這是白血病，但一般會讓患者去查白血球計數，當化驗結果出來，白細胞數高達數萬或數十萬並伴有一定的原始幼稚細胞"急性白血病"的初步診斷就形成了。由此可見，這一診斷並非來自病人訴述的癥狀，而取決於化驗的重大發現，故診斷此病，化驗血常規和骨髓的進一步檢查是十分必要的。

①低增生性急性白血病：外周血呈全血細胞減少，偶見原始細胞，一般無肝、脾腫大，骨髓增生減低，有核細胞減少，原性細胞>30%，骨髓活檢增生低下。

②成人T淋巴細胞白血病，有淺表淋巴結腫大，外周血多形核淋巴細胞佔10%以上，屬T細胞型。

③漿細胞白血病：外周血中漿細胞>20%或≥2.0×109/L；骨髓象漿細胞明顯增生，原始及幼稚漿細胞明顯增多，伴形態異常。

④肥大細胞白血病：臨床有白血病或肥大細胞增生症的表現，有淋巴結，肝或脾腫大，外周血中有肥大細胞，骨髓像中肥大細胞明顯增生，佔有核細胞的50%以上；尿中組織胺增多。

⑤嗜酸粒細胞白血病，血象中嗜酸粒細胞明顯而持續增多，多數高達60%，異常有幼稚型嗜酸粒細胞，骨髓中嗜酸粒細胞增多，形態異常，核左移，有多各階段幼稚嗜酸粒細胞。

⑥嗜鹼粒細胞白血病，血象中嗜鹼粒細胞明顯增多，異有幼稚型嗜鹼粒細胞，骨髓中可以大量嗜鹼粒

註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫刪除