前列腺癌患者可以用阿比特龍、恩雜魯胺等葯,效果如何呢?

前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。2004年WHO《泌尿系統及男性生殖器官腫瘤病理學和遺傳學》中前列腺癌病理類型上包括腺癌(腺泡腺癌)、導管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌佔95%以上,因此,通常我們所說的前列腺癌就是指前列腺腺癌。

前列腺癌的發生與遺傳因素、性活動、飲食習慣有關,高脂肪飲食與發病有一定的關係。前列腺癌在中國的發病率雖沒有歐美高,但是有增長趨勢,也是大家不容忽視的。

早期的前列腺癌患者,可以選擇根治手術、放療、化療等,晚期的患者治療起來可能複雜一些。

疼痛是前列腺癌發病最為典型的一個癥狀表現,會導致患者深受折磨。患者起病以後會出現多個部位疼痛的癥狀,這是需要重點醫治的,不然會導致患者疼痛難忍失去治療的信心。腰部、骶部、臀部、髖部疼痛,骨盆、坐骨神經痛是最常見的,劇烈難忍。

經檢查發現到晚期的患者,應該及時進行治療:放射治療、冷凍治療、內分泌治療、靶向藥物治療、綜合治療等,今天我們就來了解下前列腺癌的兩種藥物:阿比特龍、恩雜魯胺。

一、阿比特龍

西普拉-阿比特龍

1.適應症

阿比特龍用潑尼松聯用適用於曾接受既往含多烯紫杉醇化療轉移去勢難治性前列腺癌(CRPC)患者的治療。

2.推薦劑量

阿比特龍是口服給予1000mg每天1次與潑尼松5mg口服給葯每天2次聯用,阿比特龍必須空胃給葯。服用阿比特龍前至少2小時和服用阿比特龍后至少1小時不應消耗食物,應與水吞服整片。

3.常見不良反應

關節腫脹或不適、低鉀血症、水腫、肌肉不適、熱潮紅、腹瀉、泌尿道感染、咳嗽、高血壓、心律失常、尿頻、夜尿、消化不良、上呼吸道感染等。

4.警告和注意事項:

(1)鹽皮質激素過量:有心血管疾病史患者謹慎使用阿比特龍,治療前控制高血壓和糾正低鉀血症,至少每月1次監查血壓,血清鉀和液體瀦留癥狀;

(2)腎上腺皮質功能不全:監視腎上腺皮質功能不全的癥狀和徵象。應急情況前,期間和后可能適應增加皮質激素劑量;

(3)肝毒性:用藥期間需監測肝功能,若異常嚴重需調整劑量或終止給葯;

(4)食物影響:必須空腹服用阿比特龍。

二、恩雜魯胺

恩雜魯胺

1.適應症

恩雜魯胺是一種雄激素受體抑製劑適用於治療有轉移去勢耐受前列腺癌既往曾接受多西他奇患者。

2.推薦劑量

口服給葯160mg每天一次,可與或無食物服用。

3.常見不良反應

虛弱、疲勞、背痛、腹瀉、關節痛、潮熱、外周血水腫、肌肉骨骼痛、頭疼、上呼吸道感染、肌肉無力、眩暈、失眠、下呼吸道感染、脊髓壓迫症、馬尾神經綜合征、血尿、感覺異常、焦慮、高血壓等。

4.警告和注意事項

接受恩雜魯胺患者0.9%發生癲癇發作。沒有曾有癲癇發作患者,在有癲癇發作誘發因素患者,或同時使用藥物可能降低癲癇發作閾患者中使用恩雜魯胺的臨床試驗經驗。

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本文由印塔國際月兒整理編輯。

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