鼻咽癌放療這幾點一定要注意

鼻腔沖洗

在鼻咽癌的放療期間,由於放射性損害,壞死細胞脫落堆積,局部細菌繁殖,容易引發鼻咽腔的炎症,降低腫瘤的放射敏感性,分泌物過多時還可導致口腔異味難聞,用生理鹽水進行有效的鼻腔沖洗,可預防和控制放療併發症。

沖洗辦法:

將沖洗瓶的橄欖頭塞入一側鼻孔,頭與上身前傾並稍向對側傾斜,用手擠壓沖洗器,使沖洗液緩慢流入鼻咽,再由口腔留出,同樣方法沖洗對側。鼻咽沖洗每日3~4次,如分泌物增多,口腔異味較重者,酌情增加沖洗次數。

沖洗注意事項:

1、沖洗時壓力不要過大,並觀察流出液的性質,如發現有出血應暫停沖洗,以免出血量增多。

2、沖洗時患者不要說法,以免引起嗆咳。

3、沖洗過程中不要用力擤鼻涕。

張口運動練習

張口困難主要為顳頜關節和咬肌受到高劑量照射造成損傷導致纖維化引起的,嚴重者牙關緊閉、言語及進食困難。對放療后的張口困難,暫無特殊治療措施,重在預防。患者應在放療開始及放療后經常做張口運動,張口到最大限度為止,每天200次左右,每組張20次,分10組完成。或口含小圓形的塑料瓶或光滑的小圓木等,並按摩頜顳部肌肉,改善局部血流和張力,同時可做叩齒練習,對鍛煉咀嚼肌有一定作用,方法如下:上下排牙齒互相扣撞20~30次,但上下齒不齊者勿做。並注意口腔衛生,飯前、飯後以及睡覺前都要漱口。

放療后隨診

治療后1個月返院複查,放療后3年內每3個月返院複查1次,3年後每半年回院複查。放療后的第3個月,以及以後每年1次進行全面檢查,包括驗血、核磁共振、X光和B超、電子鼻咽鏡等檢查,可根據醫生的具體要求檢查。

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