你常用濕紙巾給寶寶擦手嗎？

孩子的手髒了，你通常用什麼方法幫他清潔?是用水沖洗，用濕毛巾擦，還是用濕紙巾擦?如果是用濕紙巾擦，那麼你可要注意。

診室鏡頭回放1

總是用消毒濕巾給寶寶擦手

5個月的丹丹還在接受全母乳餵養，長得非常健康。可是從1個月前，媽媽發現丹丹的大便里似乎有一種黏液樣的東西。經過大便檢查，發現大便中含有白細胞和紅細胞，曾被診斷為細菌性腸炎，可用抗生素治療效果卻不明顯。1個月來，丹丹大便中時常含有少許白細胞和紅細胞，令媽媽非常擔心：這孩子是不是得了什麼難治的病?於是帶著丹丹來到了診室。

在看病的過程中，醫生髮現丹丹一吃手指，媽媽就馬上用消毒紙巾給她擦手。可沒過幾分鐘，丹丹又把手放到了嘴裡，於是媽媽又擦……通過詢問，得知媽媽為了讓丹丹的小手保持乾淨，已經給她用消毒紙巾擦手1個月了。丹丹大便不正常后，媽媽覺得自己的衛生工作沒做好，給孩子擦手擦得更勤了。

醫生建議媽媽停止用消毒紙巾給孩子擦手，並口服益生菌藥物。此後，丹丹的大便情況開始見好，兩周后大便恢復正常。

診室鏡頭回放2

1歲了還長鵝口瘡?

媽媽無意間發現女兒心心的嘴唇裡面粘上了不容易去除的「奶膜」，聽其他家長講可能是鵝口瘡。可鵝口瘡通常在新生兒期較常見，怎麼1歲的心心還會患上?

醫生給心心檢查時發現，不僅她的上下嘴唇內膜都有白色的附著物，就連口腔內、咽部統統被白色黏膜所覆蓋，試圖剝離白色黏膜可見少許出血，確實是典型的鵝口瘡徵象。

仔細詢問孩子的情況后得知，近來心心開始自己走路，但還走不穩，經常摔倒，小手也弄得臟髒了。可心心玩一會兒就要吃些小餅乾之類的零食，媽媽怕她用臟手抓東西吃不衛生，每次吃東西前都用濕紙巾給她擦手。

聽到心心確實患了鵝口瘡，媽媽很鬱悶：鵝口瘡是不注意衛生造成的，我都已經那麼嚴格地給孩子的小手清潔、消毒了，怎麼還會感染鵝口瘡?

給心心開了鵝口瘡特效藥——制黴菌素，並聯合益生菌治療，5天後，孩子的鵝口瘡基本消失，一周后，口腔黏膜全部恢復正常。

乾淨≠無菌

「病從口入」，媽媽們都深知這個道理。為了阻擋細菌進入自己寶寶的體內，讓自己的寶寶健健康康的，媽媽們將「把好手—口關」貫徹得很徹底，上面提到的那兩位媽媽就是如此。孩子的手是最容易接觸細菌的，加上孩子愛吃手，愛用手抓東西吃，所以手也就成了家長的重點清潔對象。以前，家長常用濕毛巾或手絹給孩子擦手，現在有了方便的濕紙巾，而且消毒效果更好，家長當然就把濕紙巾當成首選的清潔物品了。

講究衛生、保持乾淨沒有錯，但現在很多家長對於「乾淨」的要求過高，恨不得寶寶一點細菌都不沾才叫乾淨了。其實，乾淨並不等於無菌。一定空間或物品上含有少量細菌，不足以致病，常規換氣、清洗就可以做到乾淨。而無菌指的是一定空間或物品上幾乎不含細菌，是通過消毒才能達到的。

消毒劑正以乾淨的名義跑到寶寶肚子里

要消毒，就必須使用消毒劑。常用消毒劑是無色透明的固體顆粒，溶於水后是帶有微弱氣味的無色液體，只有液體狀的消毒液才可起到消毒作用。現在市面上的濕紙巾很多都帶有清潔劑、殺菌劑等消毒劑成分。用這樣的濕紙巾給孩子擦手后，手上的細菌是被消滅了，可是消毒劑的水分蒸發后，消毒劑的固體顆粒就會留在孩子的手上。當孩子吸吮手指時，消毒劑顆粒就會溶於孩子的唾液內，進入胃腸道。

消毒劑顆粒進入孩子的胃腸后，會殺滅孩子腸道本身存在的正常細菌。而腸道中的正常細菌不僅可以幫助人體消化吸收食物中的營養物質，還能保護腸道黏膜免受致病菌的侵襲，抑制致病菌在胃腸內過度繁殖，避免疾病的發生，這些對人體有益的細菌就是益生菌。而消毒劑不可能區分出哪些細菌對人體有益，哪些細菌對人體有害，一視同仁地全面殺滅，結果就會導致腸道內菌群失調。

消毒劑會帶來哪些傷害?

腸道黏膜表面的細菌層受到破壞，腸道黏膜暴露在外，自然會造成黏膜損傷。損傷的黏膜會出現炎症樣反應，導致大便中出現少量的紅細胞和白細胞。腸道黏膜損傷后，不僅大便中會帶有少量紅、白細胞，而且還會影響食物中營養素的吸收，會令孩子感覺胃腸不適，出現輕度腹瀉、腹痛等。第一個例子中的丹丹就是這種情況。

腸道正常細菌可以抑制致病菌在腸道內過度繁殖。正常狀況下，我們也會不斷吃入對人體有害的細菌，但是每次吃進去的數量有限，而且會被腸道中對人體有益的益生菌抑制住。黴菌，就是存在人體內卻長期受到益生菌抑制的一類病菌，所以腸道正常菌群是黴菌的天敵。如果腸道菌群受到消毒劑破壞，黴菌就會大量繁殖，形成黴菌性胃腸炎，包括口腔在內的整個消化系統就會形成白膜樣黴菌附著現象。人們常將口腔黏膜內的白色附著現象稱為鵝口瘡，其實見到鵝口瘡，就意味著整個消化系統都會出現類似的表現。第二個例子中心心的問題，就是因為消毒劑進入體內，造成腸道菌群失調，引發黴菌大量繁殖而出現的。

可見，乾淨和無菌是不同的，在日常生活中，我們應該保持乾淨，但應該避免無菌，因為無菌對於我們的正常生活是有害的，對孩子來說更是如此。保持孩子腸道的正常菌群，不僅可以避免孩子的胃腸受損，促進營養吸收，還可避免胃腸感染或加速胃腸感染的恢復。

所以，千萬不要好心辦壞事，讓消毒劑傷害到孩子的胃腸。

診室小結

● 保護孩子小手乾淨非常重要，但方法要得當。

● 可以使用清水清洗過的濕毛巾或手絹給孩子擦手，盡量不使用消毒濕紙巾。

● 如果使用了消毒濕紙巾，應該再用清水清洗孩子的雙手，以清除手上的殘餘消毒劑顆粒，避免慢性消毒劑食入現象的發生。

——《崔玉濤：寶貝健康公開課》

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