感冒的分類及中成藥的合理使用(二)流行性感冒 / 暑濕感冒

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時行感冒(流行性感冒)

多偏風熱重症。又稱「重傷風」、 「重感冒」。為風寒感冒、風熱感冒、 暑濕感冒病情加重者。癥狀與風熱感冒相 似但較重,且病因不同(多為流感病毒所 致)。癥狀為高燒,怕冷,寒戰,頭痛劇 烈,全身酸痛,疲倦無力,舌質紅,苔 黃,脈浮數有力。

病因

時行感冒屬「春溫病」範疇, 為「疫毒」感染所致。《諸病源候論·時氣候》曰:「時行病者是春時應暖而反 寒,夏時應熱而反冷,秋時應涼而反熱, 冬時應寒而反溫,非其時而有其氣,是以 一歲之中,病無長少,率相似者,此則時 行之氣也」。《黃帝內經素問·刺法論》 謂:「五疫之至,皆相染易,無問大小, 病狀相似。」可見時行感冒不同於普通感 冒,它是由時邪病毒而引起的一種外感熱 病,具有一定的傳染性、流行性。但這隻 是外因條件,是否生病,還要看人體的內 在條件。「邪之所湊,其氣必虛」。正氣 不足是患流感的根本病因。

此外,「肺主 氣,脾益氣」,兩者相互作用,故飲食勞 倦,傷及脾胃,可致脾肺氣虛,表衛不 固,則風邪疫毒易乘虛而入。每年的冬天 和春天,都是流行性感冒的高峰期。中醫 認為,流感是由「流行性時邪疫毒」(即 在一段時間內廣泛流行的病毒)引起之熱 性和急性傳染病,所以大部分都以風熱感 冒為多。

治法

清熱解毒、疏風透表。治療可 參考風熱葯,並加入清熱解毒之品。

適用中成藥

清瘟解毒丸(片)、連花清瘟膠囊、清熱解毒口服液(片、軟膠 囊)、清開靈膠囊(口服液)、雙黃連口 服液(膠囊)、板藍根顆粒、抗病毒口服 液(軟膠囊)、復方雙花口服液、銀翹解 毒顆粒。

暑濕感冒

症見發熱惡寒,頭痛頭脹,有汗不 暢,胸膈痞滿,腹痛腸鳴,嘔吐腹瀉,身 乏無力,口淡無味,食欲不振等。舌苔黃 膩,脈滑數。西醫的胃腸型感冒多有這些 癥狀。也有症見惡寒發熱,心煩口渴,脈 浮數等。

病因

多因暑季炎熱,乘涼飲冷或裸 體露宿,陽氣為陰寒所遏,致使外感風 寒,內傷濕滯致病。暑濕感冒是夏季特 有的感冒,因夏季溫度高,濕度大,人們 比較貪涼(如吹空調等),致使感受了 風寒之邪,暑多夾濕,「因於濕,首如 裹」,故頭痛以重脹為主。同時伴有四 肢倦怠、肢體沉重、胸悶嘔惡、大便溏薄等。

治法

芳香化濁,和中解表。

適用中成藥

藿香正氣軟膠囊(口服 液、水)。

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