開水燙內褲，真的能消毒嗎？

在門診，常有患者疑惑地對我說：我已經很注意個人衛生了啊，內褲不但絕對要手洗，而且光用洗衣粉、洗衣液還不行，要經常用開水燙一遍消毒，為什麼還會得病呢？

熱水洗衣有一定意義

所謂消毒，並不需要殺死所有的微生物，只要殺滅可以引起疾病的有害微生物就可以了。從這個角度看，我們肯定不能說熱水洗衣是毫無意義的，因為這樣的確能殺死某些致病微生物。

以最為常見的皮膚淺表真菌感染——腳氣為例，腳氣學名足癬，是最常見的皮膚淺表真菌感染，多由紅色毛癬菌引起，可以通過紡織品進而播散到身體的其他地方，造成股癬、體癬等症。

紅色毛癬菌非常隨遇而安，在30℃的溫水中尚可存活。但如果你把洗衣機調到60℃熱水洗衣，紅色毛癬菌就會被殺死，傳播體癬的可能性大為降低。

而另一種常見的性傳播疾病（STD）——尖銳濕疣，其病原體人類乳頭瘤病毒(humanpapilloma virus，HPV)是個DNA病毒，沒有囊膜，紫外線或者75%酒精對它的滅殺效果都不好。但熱力消毒效果拔群，加熱至56℃，30分鐘，即可將其滅活。

也就是說使用洗衣機60℃熱水洗滌功能，只要浸泡時間超過半個小時，受污染的紡織品傳播尖銳濕疣的可能幾乎為零。

上述例子中熱水的殺菌消毒效果，都是在理想狀態下而言，也就是說做實驗的時候，水溫是固定在60℃不變的。假如你單獨燒一壺開水來浸泡衣物，從你把水倒進盆子里的時候起，水溫就會一直下降，直至完全變涼和室溫一致，超過60℃的時間有多長，你自己也不知道，但肯定不會有半個小時。

而且我們只討論了兩種常見病的病原體，在生活中，我們更常接觸的致病微生物還有很多，如：引起膿皰瘡的金黃色葡萄球菌，引起下尿路感染的大腸桿菌，引起黴菌性陰道炎的白色念珠菌等，要殺滅這些常見致病微生物，至少要在100℃沸水中煮上20分鐘。

如果還想殺死帶芽孢的特別堅韌不拔的細菌，那至少要煮1個小時。只用開水燙那麼一下，也是達不到消毒要求的。這些都是開水燙內褲的不可靠之處。

如果家裡沒有尖銳濕疣或其他比較特殊的傳染病患者，只是想殺死一些日常多見致病菌，那麼我只要往洗衣機里加衣物消毒液就可以了啊！

這些消毒劑多含有間二苯酚或是複合漂白活化劑，對於金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、白色念珠菌、紅色毛癬菌這些日常比較多見的致病菌都有一定的抑制甚至殺滅效果，洗衣服時按說明額外添加一點就是了。這比特地去燒一壺熱水要方便得多。

最後，我們必須承認，膿皰瘡通常在小朋友之間直接接觸傳播，下尿路感染的大腸桿菌通常是從自己的肛門跑到前面的尿路口來的，STD之所以叫STD就是因為主要通過性行為傳播……

對於這些特定疾病，過度關注衣物有沒有消毒意義很小，還不如：

這些具有針對性的舉措意義會大得多。

作者：陳語嵐，皮膚科醫生，優秀科普作者

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