氯沙坦、厄貝沙坦片、纈沙坦降血壓哪個好?一文讀懂
沙坦類降壓藥是降壓藥中不可忽視的一類,對於高血壓患者日常降壓起到十分重要的作用。那麼,沙坦類降壓藥有哪些優點?沙坦類降壓藥常用的藥物有哪些?哪種更好用?接下來就以氯沙坦、厄貝沙坦片、纈沙坦為例,為你詳解沙坦類降壓藥。
氯沙坦
特點:
世界上第一個沙坦類藥物,是第一個血管緊張素II受體拮抗劑類的抗高血壓藥物,能夠阻斷血管緊張素II,而血管緊張素II是體內調節血壓的關鍵性激素。
優點:
臨床使用時間長,積累的循證醫學比較充分,使用起來比較放心。與其他降壓藥物相比,氯沙坦的主要優勢是其良好的耐受性,副作用低。
缺點:
首先是價格稍貴,超過其他沙坦類藥物。此外,氯沙坦的降壓幅度不高,吸收度也不高。
副作用:
氯沙坦鉀片的副作用包括有:
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過敏反應:血管性水腫,部分病人以前曾因服用包括ACE抑製劑在內的其他藥物而發生過血管性水腫
胃腸道反應:肝炎,肝功能異常
血液系統:貧血
肌肉骨胳系統:肌痛
神經/精神系統:偏頭痛
呼吸系統:咳嗽。皮膚:蕁麻疹,瘙癢
總的來說,氯沙坦鉀片的副作用是輕微不太嚴重的,但是長期服用藥物可能也會出現上述的副作用,一般可以參考醫生的建議來定服用藥物的時間。
厄貝沙坦片
特點:
在中國,目前這種藥物的銷量超過其他沙坦類,是用的比較多的品種,性價比是最高。
優點:
沒有咳嗽副作用,對糖尿病腎病,房顫有效等。主要在於降壓幅度強,單葯控制血壓的比較上,它的血壓達標率較高,更容易降壓達標。同時吸收度高,半衰期也比氯沙坦要長,藥效持續時間長,基本可以達到24小時平穩降壓。
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副作用:
常見不良反應為:頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是輕微的,呈一過性,多數患者繼續服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經性水腫發生。此外,還有消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染,但發生幾率較小。
纈沙坦
優點:
在心衰的治療方面,纈沙坦可以起到不錯的作用,目前沙坦類只有它和坎地沙坦有這個作用,其他沙坦都沒有,可應用於心肌梗死後的病人。
缺點:
單純從降壓幅度上來講,這個葯應該是所有沙坦類中較弱的,降壓強度大致和氯沙坦差不多,價格稍貴,為了達到明顯效果,需要用到較大的劑量。另外纈沙坦是膠囊劑,許多老人不願意吃膠囊製劑。
不良反應
有頭痛、頭暈、咳嗽、腹瀉、噁心、腹痛、乏力等,也可發生中性粒細胞減少症。偶有肝功能指標升高。
注意:降壓藥用藥因人而異,請在醫生指導下服用!