決戰醫護江湖各門派，護士靜脈穿刺術可一招制敵

當今的醫護江湖，流傳著幾大針法絕學——暴雨梨花針、冰魄銀針、玉峰針。然這幾樣針法，皆為名門大派不傳之秘，等閑人物若無掉落懸崖、被鎖秘穴一類奇遇，卻是無從窺其全貌。江湖又有另一路清奇針術，所學者甚眾，這一路針法，入針處多腫脹難受、被刺者無不疼痛難耐，為江湖各路好漢不齒。這一路針法，卻有一個響噹噹的名號——隨緣針法！這一路「下流」針法為害江湖已久，搞得整個醫護江湖怨聲載道，那些初涉江湖的小俠，擅使這一路針法的，更是十之八九。每見那些被此針法禍害的患者，老夫的心很痛。然子曾經曰過：三人行必有我師，師者，所以傳道授業解惑也。那麼今日，老夫就將我護士家園鎮派之寶——靜脈穿刺術授予各位，就問你們感動不感動？

靜脈穿刺術第一式：選血管

說到靜脈穿刺，這選血管的重要性無需老夫多言，故從選血管開始。

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壓脈帶

扎的部位，按規是穿刺部位上方6cm處，然老夫感覺因人而異，人手各不相同，故部位也不盡相同，老夫平日多選腕骨上方2-3cm處，能保證止血效果即可。

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查看血管

以粗、直血管最善。若目視不清晰，當作如下處置：

1.塗碘伏，對著光源，從左右照看，較容易顯影，效果很好。

2.患者握拳，若是很不容易看清的血管，握拳反而更看不清（親測：血管本來就細，握拳后皮膚繃住會壓迫血管變的更加模糊），因此當握拳姿勢看不清時，老夫會請患者換用幾種手部姿勢，從各個角度對光照看，用的最多是龍抓手—手彎曲指關節，不合攏，形似龍爪，大拇指綳皮。這種的握法，會使周圍皮膚向中間靠攏，讓血管變得立體，把血管凸顯出來，大拇指往下綳皮，會讓彎曲的血管拉直。這種方法出自少林絕學—××龍抓手，切記切記。目前發現此手法唯一的缺陷是，扎針的時候綳皮不到位血管可能左右閃躲，但是只需繃緊皮膚，就能解決。

3.拍，輕拍患者手背，血管會充盈起來，但是注意，力量不宜大，手背不吃痛。拇指來回搓患者手背，也可達到相似的效果，但不如拍打的效果明顯，若是小朋友，最好選擇搓手背。

3

選位

優先選擇居中的、粗直的血管，避開靜脈竇，盡量遠離離關節、虎口位置的血管。

4

手部加熱

冬季氣溫低，有些患者手會很涼，血管變細，用暖水袋、暖瓶一類用品，讓手變熱，使血管變的更好找，也能體現出咱護士的關懷之情，患者也會對你更有好感，即使沒紮好針，說些好話，患者也會理解的。

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摸血管

經常摸血管是有好處的，摸的血管多了，你就會更加了解血管的形狀，走向，粗細。閑來無事就可以找自己血管摸摸看，閉著眼摸效果更佳。

以上五招，若能融會貫通，當能助你選對血管。接下來，老夫就要傳授持針手法了，這也是很重要的，正確的持針手法，才能讓你下針穩、准、狠。

靜脈穿刺術第二式：持針手法

這種手法，入針速度最快，患者疼痛感最少，但角度不易把握，因此下針一定要准。

這種手法，入針速度和痛感都適中，也最常見。

這一種，是最穩的，但也是進針最慢的，因此患者會感受到更多的疼痛，最適合新手和不好找的血管。

三種手法各有長短，當然是怎麼順手怎麼來，不過新手還是推薦第三種手法，慢一點但不易出錯。

靜脈穿刺術第三式：輸液調節器位置

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調節器位置過高

不易排氣，針頭位置容易有空氣

好處是，一旦回血，效果特別明顯，回血的長度會相對較長比較準確。

排氣到位時，可以扎較細的，手冷的血管，會大大提高回血長度。

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調節器位置過低：

回血不明顯，尤其是較細血管，回血速度慢，把握不好的，過於急躁會扎穿。

排氣較為到位，可以全程不流出一點液體，特別精確，考試時可以稍微調低一點。

靜脈穿刺術第四式：進針角度

規定的角度當然是最佳的個人建議：如果你是初學者還是以保證能一次性扎中為基準吧，以後的話可以慢慢練習，一點點的增加高度。

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進針角度在規定範圍內最低值：

穿刺成功率大大提高，一針見血。適合初學者。壞處：易貼血管壁（貼血管壁會導致輸液滴的比較慢，翻針畢竟有風險）然後病人會感到針眼處較疼。

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進針角度在規定範圍內最高值：

患者可以幾乎無痛感，且進針效率較高。

壞處：控制不好容易扎穿

老夫建議：如果是初學者還是以保證能準確率為基礎，日後可以慢慢練習，一點點的增加角度。另外需要注意是，手不要捏的太緊，不然手會抖，保持平常心態，能扶住就行。

以上四式，就是我護士家園的靜脈穿刺之術了，還望各位任俠早日融會貫通，學以致用。患者少一點痛苦，我們也多一點安心。

這種秘籍，你還不轉發點贊，小心老夫的暗器。

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編輯 | 美小護

圖 | 網路

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