為中風病患評分 及早預防失智症

中風病患往往在肢體行動能力恢復后出院，但多達一半的病患在中風的一年內，開始出現腦部認知能力受損的癥狀，若不儘早治療可能惡化成患上失智症。

腦部認知能力受損會影響一個人規劃工作、家務和財務等的能力，思考速度也減緩，可能導致他們無法自理，也有病患因此失業。

不過，認知能力受損的情況可以改善，不一定會惡化至患失智症。

新加坡國立腦神經醫學院的醫生和研究員，經研究制定一套新的評分制度，評估中風病患出現認知能力受損的風險。

被評估為高風險的中風病患明年1月起將加入院方推出的新計劃，讓他們通過認知康復運動或服用藥物等，改善認知能力受損的程度，避免病情惡化以致最後患上失智症。

新加坡每年有約7000人中風，八成屬於因血管阻塞導致的缺血性中風，其餘為出血導致的血性中風。國立腦神經醫學院每年醫治約3000起新中風病例。

這意味每年有約5600人出現缺血性中風，當中有51.5％的病患，相等於至少2800人會在中風的一年內，出現腦部認知能力受損的情況。

國立腦神經醫學院腦神經科高級顧問醫生納根德蘭（Nagaendran Kandiah）介紹評分制度時說，院方會根據七個環節逐一評分，不同環節的分數不同，七個環節總計最多15分，總評分在七分以上就屬於認知能力受損高風險群。

教育程度較高者認知能力受影響程度較低

七個環節是年齡、受教育程度、腦部血管收窄幅度、中風類型、腦部縮小程度、是否曾中風以及是否曾有所謂的「隱性中風」或「寂靜型中風」。

評分環節中的「受教育程度」指的是病患是否有至少六年的正統教育。納根德蘭副教授說，受教育程度較高者，認知能力受影響的程度就較低，但目前的中風病患，年齡多半超過50歲，小時候受教育程度普遍不高，因此評分標準只以六年教育來區分。

根據國立腦神經醫學院之前對近400名中風病患的研究，得到七分或更高分者當中，多達82％在中風后的三至六個月內，認知能力證實受影響。

納根德蘭說，若及時提供預防治療，認知能力受損者在半年內情況大為改善的概率為50％。

國立腦神經醫學院腦神經科高級顧問醫生納根德蘭指出，中風病患的腦部可能受創，影響認知能力，新評分制度可辨別高風險群，為他們提早治療，有助避免他們的情況惡化至患上失智症