糖尿病病友按升糖指數選擇食物，控餐后血糖更容易

影響血糖主要的營養素為食物中的碳水化合物，如果已經控制每日三餐應吃的碳水化合物份量，而血糖仍控制不理想時，可以考慮選擇低升糖指數的食物。國外研究指出，吃較多高升糖指數的食物（Glycemic index 簡稱GI），如精緻的澱粉類食物，果汁、餅乾、白麵包等），會讓血糖快速升高，而攝取較低升糖指數的食物，如含豐富膳食纖維的全穀類食物和蔬菜等複雜的碳水化合物類食物，因膳食纖維含量多，較難被消化、分解及吸收，會讓血糖上升緩慢。

為什麼低升糖指數食物有助於控制餐后血糖

胰島素就是胰臟所製造的荷爾蒙。當我們進食了如，米飯、麵包、麵條、水果等含有糖類的食物，經腸胃道的消化酶消化進入十二指腸消化吸收分解成葡萄糖，血液中的葡萄糖升高，胰臟為降低血液中的葡萄糖，就會大量釋出胰島素進入血液將葡萄糖帶到細胞，血液中突增的胰島素會使脂肪組織優先取用血液中的糖和脂肪，並且阻礙肌肉把血糖當作能量使用，血糖便以脂肪的形式被儲存起來，因此攝取越多高糖的食物，胰島素就會分泌越多，血中胰島素增加，兩餐之間較容易有飢餓感，接著可能會引起過量的進食，脂肪組織也會漸漸囤積成脂肪，因此胰島素有肥胖荷爾蒙之稱。所以選擇低升糖指數的食物，理論上有助於減緩糖尿病飯後高血糖和體脂肪屯積的不良結果。

什麼是升糖指數

食物經口攝取至胃腸道吸收后，會讓血液中的葡萄糖上升，葡萄糖上升的指數越高，提示攝取的該食物造成血糖上升的速度越快,該食物為高升糖指數食物。相反的，較低 GI值的食物，血糖上升速度則較慢。

升糖指數的分類

升糖指數可以分為高(GI＞=70)、中(GI 值56-69)及低(GI＜= 55) 。飯後血糖控制不佳者，可多選擇低升糖指數食物。

四招教你輕鬆執行低升糖指數飲食方法

1.每餐至少搭配煮熟1碗蔬菜大部分蔬菜是低GI的食物，若吃高GI食物時，可搭配GI較低的食物一起食用。例如：吃白飯或糯米飯時，多吃蔬菜，吃白土司（麵包）可多夾些生菜色拉，便可平衡食物的GI值。

2.吃米飯以糙米或全谷雜糧米取代白米飯糙米的GI值比白米飯低，膳食纖維含量高、維生素和礦物質也比白米飯高。

3.吃面以粉絲和義大利面取代白麵條粉絲為低升糖指數的食物，義大利面為中升糖指數的食物，白米飯和糯米飯為高升糖指數的食物。

4.以水果代替甜食水果除了西瓜和菠蘿外，大部分是低升糖指數，如想吃甜食可以選擇低 GI水果取代含糖量高的甜點，還可以達到均衡飲食的目的。

貼心叮嚀

糖尿病病友三餐要正常吃，因為省掉一餐，反而會讓下一次用餐時，胰島素分泌過多，更容易發胖，用餐時要細嚼慢咽，可以避免吃太快而吃過多碳水化合物，導致飯後血糖過高。

彰化基督教醫療財團法人云林基督教醫院營養組主任 林旻樺

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