偏頭痛，不僅患者頭痛，醫生也很頭痛

【黃寧靜】 新民康健園

一提起偏頭痛，不僅患者頭痛，醫生也很頭痛。

偏頭痛臨床表現多樣，以發作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現，頭痛多為偏側，一般持續4～72小時，可伴有噁心、嘔吐，光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛，安靜環境、休息可緩解頭痛。偏頭痛以女性多見，常有遺傳背景。目前它的發病原因除了一定的遺傳因素外，還可能與內分泌代謝、飲食與精神因素相關。

偏頭痛是臨床最常見的原發性頭痛類型。

偏頭痛的治療有中西醫的藥物治療，中醫辨證偏頭痛以濕熱痰阻及氣虛血瘀兩個證型最為常見。前者運用祛濕化痰先驅邪，舌苔厚膩好轉后再配合補氣活血之葯調養。後者運用益氣活血辨證處理，加上鉤藤、川芎、白芷、白芍等辨病用藥。

偏頭痛的非藥物治療包括保持健康的生活方式，尋找並避免各種誘因，還可配合針灸、推拿、足療、耳穴、中藥敷貼、熏蒸等中醫特色的治療手段。

平時生活中，患者要忌食咖啡、巧克力、奶製品、動物脂肪以及酒精飲料，特別是紅葡萄酒、冰激凌、檸檬汁等，保持規律的作息時間、避免熬夜、避免過度疲勞、避免壓力過大，找出頭痛誘發因素，並儘可能避免。

專家介紹

黃寧靜 上海中醫藥大學附屬市中醫醫院腦病科副主任醫師