新生兒黃疸
新生兒生理黃疸
新生兒出生后，過多的紅細胞碎裂，釋放出大量的膽紅素。而這時新生兒肝臟處理膽紅素的能力比較低，尿和大便膽紅素排泄量相對少，當血中膽紅素超過一定濃度時，全身皮膚、鞏膜、手足心發黃，叫生理性黃疸。
新生兒黃疸是新生兒期比較常見的癥狀，老輩人把新生兒黃疸稱為「胎黃」，認為很正常，沒有「胎黃」反倒不正常了。應該明確指出，現在的新生兒，不再出現黃疸才是正常的。因為寶寶胎兒期的營養非常好，出生后馬上開奶；如果媽媽暫時沒有乳汁，也有配方奶臨時替補，加快了膽紅素的肝腸循環，而不再發生膽紅素過剩的現象。
生理性黃疸特點
一般是在寶寶出生后2-3天內出現。
首先出現在面部，慢慢可遍及全身；如黃疸程度比較輕，月子房中光線又比較暗，黃疸不易發現。
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黃疸多於出生1周后逐漸消退，最長不超過2周.
早產兒的黃疸持續時間比較長，可延遲到出生后4周才消退。
新生兒沒有任何不適癥狀。
生理性黃疸家中處理方法
通常認為生理性黃疸對寶寶的健康沒有什麼危害，不會引起核黃疸。但對早產兒來說 ，就有引起核黃疸的可能。
我認為，黃疸畢竟是異常情況，當寶寶皮膚出現可見的黃疸時，說明血里積累過多的膽紅素，即使不足以危害寶寶的健康，也應積極干預。
5%葡萄糖水（可購買葡萄糖粉用溫開水配比后給寶寶喝，5%葡萄糖水的配比方法是5克葡萄糖加100毫升水）。
維生素C，每次三分之一片（每片100毫克），每天兩次。
陽光照射，如果局部溫度在28度以上，可讓寶寶裸身在陽光普照的小床上（把室溫計放在寶寶小床旁測溫）。
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可給寶寶服用消黃中藥茵陳湯（有的寶寶出現腹瀉，要減少劑量，如仍瀉停止服用）。
2.新生兒病理性黃疸
即疾病導致的新生兒黃疸，發病率很低。
ABO血型不合溶血病
如果孕婦是O型血，丈夫是A型、B型或AB型血，母子就有發生ABO血型不合溶血病的可能，但實際發生率並不高。即使發生了ABO血型不合溶血，病情大多也比較輕，一旦發生黃疸即給予積極治療，預后是良好的。
RH血型不合溶血病
於生后3-4天出現黃疸，較常見，發生率12-13%，主要是因為熱量攝入少、飢餓和脫水所致。
母乳餵養性黃疸處理比較簡單，增加哺乳次數，12次/天，可有效降低血清膽紅素水平。
母乳性黃疸
於生后1周出現黃疸，可持續到生后6周，發病率大約是0.5-2.4%（美國統計結果）。病因不完全清楚，學術界認為與新生兒肝臟分解膽紅素的酶不足和乳母產後激素水平較高有關。
母乳性黃疸有早發性母乳性黃疸和遲發性母乳性黃疸，早發性母乳性黃疸與生理性黃疸幾乎難以區別，沒有確診，就可能慢慢消退了。遲發性母乳性黃疸的確認依據是：在生理性黃疸消退過程中，黃疸再次加重，或生理性黃疸消退延遲。
母乳性黃疸暫停母乳餵養時，血清膽紅素濃度在24小時內會下降，一般在2-3天內降至先前的一半。恢復母乳餵養后，血清膽紅素濃度48小時內可升高1-3毫克/分升，並保持在此水平，以後又逐漸下降。所以，在剛停止母乳餵養時，媽媽不要著急，再耐心等待一兩天，如果黃疸沒有明顯加重，不需要再次停喂母乳。
母乳性黃疸處理是停吃母乳24小時，5-6天後黃疸即減輕或消退。有的恢復吃母乳后，黃疸可再次出現；有的嬰兒需要間斷停母乳幾次，有的停一次就可以了。要多次少量餵奶，為保證母乳不因停喂而回奶，在停喂期間，要用吸奶器吸奶。有一種誤解，認為嬰兒發生了母乳性黃疸，就要徹底停止母乳餵養，改為人工餵養。這是錯誤的。
3.核黃疸
遊離膽紅素在血液中的濃度增高到一定程度，血腦屏障就失去了阻擋作用，過多的膽紅素通過血腦屏障進入腦部，腦基底核被膽紅素黃染，出現一系列神經系統癥狀，臨床上稱為核黃疸。核黃疸會引起嬰兒不可逆的神經系統操作，是在黃疸很嚴重的情況下才發生的！
決不可以任由寶寶黃疸程度加重。
不要把寶寶房間光線搞得很暗，白天自然光線一定要能照進來，能夠及時發現寶寶膚色的變化，早期發現黃疸，避免覺察不到黃疸，發展嚴重，貽誤干預和治療而導致核黃疸。
4.判別黃疸嚴重程度
皮膚黃疸與膽紅素水平有關，媽媽可根據寶寶黃疸分佈情況，初步判斷黃疸嚴重到什麼程度。
出現以下任何一項，需要立即帶寶寶上醫院
生后24小時之內出現黃疸；
黃疸迅速加重；
持續1周后，黃疸未呈逐漸減輕趨勢；
足月兒生后2周，黃疸仍沒有消退；早產兒生后4周黃疸仍未消退。
黃疸伴有精神欠佳，反應低下，不愛吃奶。
手心、腳心黃疸比較明顯，鞏膜如同黃梨一般。
媽媽是O型血，寶寶是A型或B型血。
黃疸減輕后，又再次加重了。
寶寶嘴唇、面色呈紫紅色。
早產兒，黃疸程度比較重。
伴有腹脹，大便發白或呈陶土色。
伴有臍部發炎
伴有皮膚膿包
媽媽在孕期優生項目檢查時曾懷疑或診斷有胎兒宮內感染
父母一方患有傳染懷肝炎
皮膚色澤發暗，好像是暗銅色。
