老人用藥計量的計演算法

老人因吸收、代謝的功能減弱，使得藥物在血液中半衰期延長，很容易導致體內藥物蓄積，增加某些藥物的毒性反應。因此，老人服藥時，除注意服藥的方法，還要考慮藥物的服用劑量。

目前藥品說明書的劑量多指成人劑量，並不完全適合老人。一般來說，老人的服藥劑量應按年齡調整：60歲用藥劑量是成人用量的1／3，70歲用藥劑量是成人用量的1／4，80歲用藥劑量是成人用量的1／5。另外，從50歲開始，每增加1歲應減少成人用量的1％。

假如不知採取何種用藥量時，應按說明書提示的最小劑量開始服用，或按醫囑服藥。需要注意的是，藥物劑量多以毫克為單位，少數以克為單位，老人減量服用時，應認真查看劑量單位，以免產生不良後果。

此外，老人因體內平衡作用減弱，致使身體易對部分藥物產生不良反應。因此，服藥后需留心觀察有無不適癥狀，若有則應及時就醫。

家庭用藥失效的特徵

藥品易受光線、溫度、濕度、微生物的影響與破壞，如果存放不當或存放過久，會使藥品質量下降或變質無效，用這樣的藥品會造成不良後果。當出現下列情況時，就不能再用了。

丸劑　變色、發乾、霉變生蟲、有異味不能使用。特別提醒：對有毒或有刺激性的藥品不要嘗、嗅，以免發生中毒事故。

散劑　結塊發霉、變色、粘連不可使用。

眼藥水　打開后要在3～5天左右用完。假如發現變色、有絮狀物，不可再用。

注射劑　注意觀察藥液是否澄明、有無變色等。注射劑除個別特殊的品種允許有輕微渾濁外，一般都是澄明的液體。凡有明顯渾濁、沉澱或結晶析出且經加熱不能溶解者，均不可使用。有些中草藥注射液在貯存中易產生渾濁或沉澱，也不可使用。

軟膏劑　一般較穩定，但應檢查其基質有無酸敗、異臭，還應檢查有無油層析出或結晶析出。若有油層或結晶析出，經加工調勻后可使用，但如果變色、異臭，則不能使用。

片劑、膠囊劑　發現藥片有受潮粘連、松片膨大、變形、裂片以及糖衣片變色或嚴重斑點、變花發霉等，不可使用。發現酵母片發霉生蟲，維C片氧化變色，阿斯匹林片遇潮後有醋酸的酸味，均不可使用。有些中成藥如舒筋活血片，吸潮后變棕褐色，藥片鬆散、粘連，不宜使用。膠囊劑易吸潮發黏，若內容物變質，不可使用。

酊劑、膏劑、漿劑　檢查中發現有沉澱、發霉、變色等，不可使用。如顛茄合劑貯存過久有沉澱析出，就不要再繼續使用；有些止咳糖漿有發酵、發霉狀，不可使用。

注意六種葯不能用熱水服

用白開水送服藥物是個常識，但有些人喜歡用50～60℃以上的熱水服藥。殊不知，部分藥品遇熱後會發生物理或化學反應，進而影響療效。尤其須記住下面這六種藥物。

助消化類　如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶類。酶是一種活性蛋白質，遇熱後會凝固變性。《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》指出：胃蛋白酶遇熱不穩定，70℃以上即失效。

維生素類　部分維生素類的藥物不適合用熱水送服，如維生素c不穩定，遇熱后易被還原、破壞而失去藥效。

止咳糖漿　急支糖漿、復方甘草合劑、蜜煉川貝枇杷膏等，是一類將止咳消炎成分溶於糖漿或浸膏中配製而成的藥物。患者服用后，糖漿或浸膏覆蓋在發炎的咽部黏膜表面形成一層保護膜，便於快速控制咳嗽、緩解癥狀。假如用熱水沖服，則降低糖漿的黏稠度，影響保護膜的療效。

活疫苗　如小兒麻痹症糖丸，含有脊髓灰質炎減毒活疫苗，服用時應當用涼開水送服，否則疫苗滅活，不能起到免疫機體、預防傳染病的作用。

活性菌類　乳酶生含有乳酸活性桿菌，整腸生含有地衣芽孢桿菌，合生元(兒童益生菌沖劑)含有嗜酸乳酸桿菌和雙歧桿菌，酵母片、麗珠腸樂等藥物含有用於防病治病的活性菌，這類藥物遇熱后活性菌會被破壞。

清熱中成藥　中醫認為，對燥熱之症如發燒、上火等，應採用清熱之劑治療，用涼開水送服則可增加清熱藥物的效力。