足跟痛到底是什麼原因？

足跟痛是由多種慢性疾患所致跟部蹠面（即腳後跟）疼痛，其與勞損和退化有密切關係，臨床表現主要為足跟蹠面疼痛、腫脹和壓痛，走路時加重。本病多發生於中年以後的肥胖者，男性發生率高，一側或兩則同時發病。

疾病預防

1、青少年跟骨骨骺炎多數由於跟骨外傷，長期跑跳引起，因而在此期患者，跟骨骨骺正在發育階段應避免跑跳，尤其是高處跳下，在癥狀早期應注意此點；

2、老年性足跟痛多由於勞損，跖腱膜炎，跟骨結節滑囊炎，脂肪墊變性引起。此期應避免長期站立，長期行走，抬高足跟可以減輕足跟負荷。穿定製的矯正鞋墊，這樣使全身重心前移，減少足跟部受壓，減肥治療；

3、平足症引起足跟痛是由於足弓減少或消失，足跟骨向前傾倒，則在長期行走時疼痛出現，故應使用特殊定製的矯正鞋，配合足弓支撐的矯正鞋墊，改善足底異常的生物力學狀態；

4、類風濕性跟骨炎，應先用藥控制類風濕后，並在鞋內墊軟墊；

5、外傷性跟骨痛多由於石膏固定不當，在製做石膏時足底應用力將濕石膏向足心擠壓，以免因長時固定石膏做成平底，而引起足弓消失。同時儘可能減少卧床時間，儘早下地步行鍛煉。避免脂肪墊萎縮。

注意事項

1、盡量避免穿著軟的薄底布鞋；

2、在足跟部應用厚的軟墊保護，也可以應用中空的跟痛墊來空置骨刺部位，以減輕局部摩擦、損傷；

3、經常做腳底蹬踏動作，增強跖腱膜的張力，加強其抗勞損的能力，減輕局部炎症；

4、溫水泡腳，有條件時輔以理療，可以減輕局部炎症，緩解疼痛；

5、當有持續性疼痛時，應該口服一些非甾體類抗炎鎮痛藥物治療；

6、如果疼痛劇烈，嚴重影響行走時，局部封閉治療是療效最快的治療方法；

7、使用定製的矯正鞋和矯正鞋墊。

足跟痛的鑒別診斷

1、足掌痛：強直性脊柱炎常見癥狀包括足跟痛、足掌痛、肋間肌痛等。

2、外踝前下方腫脹和疼痛 ：踝關節急性韌帶損傷大多有明確的外傷史。臨床上可發現患者的外踝前下方腫脹和疼痛、局部出現壓痛、皮下產生瘀斑，關節活動受限及跛行等。

3、足趾痛：痛風性足趾痛多發生於中年男性。常急性起病。以趾、踝等關節紅腫熱痛起病者居多。

足跟痛怎麼鍛煉?

足跟痛怎麼辦?足跟痛患者應避免長期站立和長期行走，足跟部應用厚的軟墊保護，避免穿著薄底布鞋，多用溫水泡腳，有條件時輔以理療。另外，常做三個動作也可以緩解足跟痛。

1、足弓拉伸：平躺在床上，抬起並伸直腿，用一條毛巾把足前部裹起來，然後雙手拉動毛巾，拉伸大腳趾根部球狀關節和腳踝，直到膝蓋伸直，足部慢慢指向鼻子。這種方法可以有效拉伸足跟筋膜。

2、腳底蹬踏動作：平躺在床上，雙腳伸直，模擬登自行車的動作，這個動作能增強跖腱膜的張力，加強其抗勞損的能力，減輕局部炎症。

3、腳趾夾物法：這個運動專門拉伸處於足底筋膜下的肌肉組織群，只要簡單的把腳趾彎曲做出宛如要夾住一支鉛筆的姿勢即可。

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來源：疼痛患者之家