腰椎間盤突出無需再走彎路，行家教您一招輕鬆搞定

首先我們再重溫一下椎間盤的生理結構：

我們看到下圖，椎間盤是兩節腰椎中間由纖維環包裹著髓核組成的一個墊子，它起到連接上下的兩個椎體、緩衝壓力、維持脊柱的生理曲度、保持脊柱高度等重要的生理作用。

椎間盤突出的兩大基礎病因：

①腰椎間盤退行性病變：

纖維環包裹著髓核，髓核是含水量80%左右的半流質狀態，隨著年齡的增長等因素，髓核含水量降低，可能會引起腰間盤的退行性病變，椎間盤的失水會引起椎節失穩、鬆動，導致椎間盤受壓嚴重，另外，纖維環的退變會造成其堅韌程度的降低，導致膨出甚至撕裂。

②職業因素：

職業與腰椎間盤突(脫)出的關係十分密切，例如，長期需要坐著的工作，比如辦公室白領或者車間工人、汽車司機，一直處於坐位和顛簸狀態，以致在工作時候，椎間盤內壓力是站立時的2倍到3倍，工作強度大的搬運工，工作時椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上，這個壓力對於椎間盤會造成嚴重的損傷。

椎間盤突出症發作的的六大誘因：

在椎間盤退行性病變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素致使髓核穿過纖維環進入椎管前方引發突出加劇，癥狀發作。這些誘發因素主要有以下六種：

(1)腹壓增加：

臨床上約有1/3的病例於發病前有明確的增加腹壓的因素，諸如劇烈的咳嗽、噴嚏、屏氣、用力排便動作等，即可使腹壓升高而破壞椎節與椎管之間的平衡狀態。

(2)腰姿不正：

無論是睡眠時還是在日常生活、工作中，當腰部處於屈曲位時，如突然加以旋轉，則易誘發髓核突出。

(3)突然負重：

突然使腰部負荷增加，不僅有可能引起腰部扭傷，也易引起髓核突出。

(4)妊娠：

妊娠期間整個韌帶系統處於鬆弛狀態，后縱韌帶鬆弛易於使椎間盤膨出。

(5)腰部外傷使已退變的髓核突出；

(6)受寒與受濕；

寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣，使椎間盤的壓力增加，也可能造成退變的椎間盤突出。

因此，患有椎間盤突出的朋友，一定要注意以上的誘發因素。

腰椎間盤突出的四種分類：

如上圖所示，一般只有脫出遊離型，才有可能必要做手術，膨出和突出絕大多數是可以用保守治療的方法消除癥狀的。即便是遊離型，也僅僅有20%左右的患者需要手術。