一周內減去23斤，半年減去70斤，10個月減去112斤… …

有這麼一群人在一年半時間裡能夠減去至少7成多餘體重，從肥胖到正常，重新享受健康的青春年華。

一把手術刀 健康瘦身不是夢

「我今年5月9日做的手術，術前238斤，現在168斤。」隨著一位患者的介紹，現場發出一陣驚嘆聲。「以前的外套太大了、不合身，雙十一重新購置了衣服，現在還在路上。」

「我上周才做完手術，現在已經減去23斤了。」

「我之前太胖導致膝關節受損，今年7月3日進行手術，術前156斤，現在只有115斤了。」… …

在較短的時間裡達到如此驚人的瘦身效果歸結於減重手術（也稱代謝手術），四川大學華西醫院胃腸外科程中教授作為眾多減重人士的主刀手在10年時間內積累了500-600名案例。據程教授介紹：「現減重手術主要分為可調式胃束帶術、胃空腸旁路術、袖套式胃切除術、膽胰分流十二指腸轉位術。我們接受的患者目前最重達190多公斤，最大年齡為65歲，大多是20-30歲，一般情況下，患者在術后都能減去70%-75%的多餘體重。」

照片由受訪者提供

肥胖：生理心理的雙重健康「殺手」

「我14年5月做的手術，術前286斤，術后最瘦的時候164斤，現在維持在172斤左右。」

家住樂山的曹先生向記者講述了他的減肥歷程：「肥胖不僅危害了我的健康，也讓我非常自卑。坐飛機坐不進座位，坐進座位后綁不上安全帶。完全不考慮衣服好不好看，能穿上就每個顏色都買一件，永遠都是肥大的運動服，毫無時尚可言。」

「在現在的社會下，大多數肥胖人群都存在一定的心理問題。」 程教授說，「肥胖導致的糖尿病、高血壓、睡眠呼吸暫停、多囊卵巢綜合症等疾病威脅著患者的身體健康，同時也會給大多數患者造成較大的精神壓力。進行減重手術不僅僅是能夠使外觀更好看，更重要的是使身體恢復健康的狀態。」

手術風險性約等於膽囊切除

程教授建議：「任何外科手術都存在風險，減重手術的風險性約等於膽囊切除，術后也存在微量營養元素缺乏、胃食管反流等併發症，我們希望前來接受手術的人是在嘗試了各種健康減肥方法后仍無效果並且自己衡量清楚手術利弊的。」

「我個人認為這個手術是90%的正面影響，10%的負面影響。」曹先生說，「雖然術后要終生口服維生素，也要控制飲食、細嚼慢咽。但是術前我有的呼吸障礙和高血糖、高血脂等都在術后消失了。而且我現在是什麼漂亮穿什麼，還去染了頭髮紋了眉，重新享受我的青春。」

什麼人需要進行減重手術？最簡單的自測方法是用體重（千克）除以身高（米）的平方，得到的BMI數值低於17.9屬於偏瘦，若是在17.9至23.9之間則為正常，24至27.9屬於偏胖，若超過28則已超重。若BMI指數在27.5-32之間並有併發症（糖尿病、高血壓、骨關節損傷等）或指數超過32都建議進行手術。

術后一年半情況趨於穩定

「術后3個月內減重成果顯著的人能夠在術后6個月達到更好的減重效果。在術后一年半的時間能夠達到較穩定的狀態。」 四川大學華西醫院胃腸外科陳億說，「建議術后每三個月進行隨訪，醫生老師可根據具體情況指定更有效的營養方案。」

陳億強調：「在手術后，更需要保持良好的生活習慣，控制飲食、堅持運動。術后早起最初為了彌補攝入熱量的明顯減少出現的飢餓性酮症，可少量多餐，后逐漸過渡至規律的一日三餐，減少應酬和外出用餐。做到拒絕垃圾食品、拒絕高熱量飲料。同時，在術后2-3周身體情況恢復后即可開始運動。科學運動有助於減少皮膚鬆弛、脫髮等問題。」

四川大學華西醫院臨床營養科營養師石磊對以下術后不良反應提出建議：

嘔吐：補充B族維生素；

控制進食速度，細嚼慢咽；

少食多餐；

避免生、冷、硬、油膩食物。

胃食管反流：低脂飲食；

宜吃煮、燉、燴、蒸為主的食物；

飲食中適當增加蛋白質，如瘦肉、牛奶、雞蛋清等；

多食用易消化的食物。

蛋白質—能量營養不良症：每日攝入60-80g以上的蛋白質；

進餐時先進食富含蛋白質的食物（肉、蛋、奶、豆製品）。

成都商報四川名醫周永媛