肺癌怎麼做可在早期發現

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隨著環境污染的日漸嚴重和吸煙人數的不斷增加，肺癌的發病率逐年增加，目前已成為全球癌症死亡的首位原因。臨床上早期發現肺癌的方法主要有：常規胸部X線片、纖維或電子支氣管鏡檢查、胸部CT檢查、痰脫落細胞學檢查和PET-CT顯像等。

胸部X線片：胸部X線片是肺癌篩查的首選方法，在敏感度更高的影像學技術發展的今天，胸片依然位於發現肺癌的第一線，費用低、易被患者接受。胸片對肺癌的敏感性為80%左右，特異性為89%～99%。但其常因肋骨、心臟等臟器的遮蔽，難發現隱匿部位的病灶，對於小結節灶，需達0.6厘米左右才能發現。

纖維或電子支氣管鏡檢查：一般不用於肺癌早期篩查，但對高危人群，特別是痰細胞學檢查發現有中、重度不典型增生而X線檢查陰性者，應進行支氣管鏡檢查。有報告連續送檢三次，陽性檢出率可達70%～80%。近些年來一些新的診斷技術應用於痰細胞學檢查，如檢查基因及某些基因產物表達的異常，可提高痰細胞學檢查的陽性率。

胸部CT檢查：能發現X線胸片所不能發現的肺內隱匿部位的病灶，並通過圖像可對病灶進行形態學上的分類和影像定性，還可以判斷有無淋巴腺轉移，從而了解肺癌的進展程度。

痰脫落細胞學檢查：早期支氣管管腔內肺癌，往往在X線胸片尚無可疑病灶時，痰中已能找到癌細胞。這說明痰細胞學檢查要比X線發現得早。痰檢陽性率高低與取痰方法是否正確和次數有關。應讓患者深咳嗽，一般取在早上醒來后第一口痰為好。一次檢查陰性不能否定肺癌的存在，以送檢4-6次為妥。

PET-CT顯像：正電子發射計算機斷層(PET)是目前影像學技術中最有前途的顯像技術之一，對肺部單髮結節具有非常高的敏感性、特異性及準確性。有條件的醫院目前一般採用它來確診肺癌。早期發現肺癌對於早期診斷早期治療都有非常重要的意義。

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