一文讀懂「癌症之王」:胰腺癌

胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源於腺管上皮的導管腺癌。

胰腺癌被醫學界譽為「癌症之王」,5年生存率<1%,是所有惡性腫瘤中預后最差的癌症,義大利男高音歌唱家帕瓦羅蒂、「肥肥」沈殿霞以及蘋果之父喬布斯都因胰腺癌去世。

胰腺癌早期多無明顯癥狀,而一旦出現明顯的消瘦、疼痛、黃疸等癥狀時,已為中晚期,錯過最佳手術時機。不僅如此,胰腺癌發展速度很快、病死率高,往往從出現早期癥狀到晚期直至病人死亡,只有幾個月時間,這都給該病的早期發現、診斷和治療帶來很大困難。所以,定期、及時、有效的檢查對避免胰腺癌發展到中晚期來說很重要。

那麼,胰腺癌的早期篩查方法有哪些呢?

  1. 對羥基苯丙氨酸(酪氨酸)檢測試劑:

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    作為家用癌症廣譜初篩試劑,採用尿液檢測技術,簡單方便,在家就可以隨時檢測。對羥基苯丙氨酸(酪氨酸)檢測試劑不僅可以做到安全無創、省時省錢,而且早期精準,對各種癌症均有較高的靈敏度,能在癌症臨床前期即癌細胞分散階段未形成腫瘤塊時就可檢測出體內癌細胞異常,靈敏度高達98.89%,特異性為98.7%

  2. 超聲檢查

    腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察,並能較好地顯示胰腺內部結構、膽道有無梗阻及梗阻部位。

  3. CT

    CT是目前檢查胰腺最佳的無創性影像檢查方法,主要用於胰腺癌的診斷和分期。

  4. 磁共振成像(MRI)及磁共振胰膽管成像(MRCP)檢查:

    目前不作為診斷胰腺癌的首選方法,但當患者對CT增強造影劑過敏時,可進行MRI掃描以代替增強CT進行診斷和臨床分期。

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  5. 血液生化免疫學檢查:

    (1)、生化檢查:早期無特異性血生化改變,腫瘤阻塞膽管可引起血膽紅素升高,伴有谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)等酶學改變。

    (2)、血液腫瘤標誌物檢查:胰腺癌血清中CEA、CA19-9等腫瘤標誌物可能升高,但這種改變並不絕對。

  6. 穿刺病理學檢查:

    在體表超聲或超聲內鏡的引導下,對病變部位行穿刺活檢,取得的標本做組織病理學或細胞學檢查,可有助於確定胰腺癌的診斷。

目前,胰腺癌的病因尚不十分清楚,但可以肯定的是,其發病與生活方式關係密切,是「生活方式癌」。近年來,胰腺癌發病率和死亡率明顯上升,生活條件改善、不良生活方式增多是其誘因之一。所以,要預防胰腺癌,就要從生活方式上注意。

首先,要少吃高動物蛋白、高脂肪飲食。應保證飲食中肉、蛋、蔬菜、水果、糧食的合理搭配,不偏食、挑食,少吃煎、炸、烤制食品,適當增加粗糧和蔬菜、水果的攝入。

其次,不吸煙。煙草中含多種致癌物質,會增加患胰腺癌風險。研究顯示,吸煙者患胰腺癌危險是不吸煙者的2至2.5倍,發病年齡也會提前10至15年。

第三,堅持鍛煉身體、保持良好情緒。

第四,忌暴飲暴食。暴飲暴食是導致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的長期刺激下,也會增加致癌危險。

第五,少接觸萘胺和苯胺等有害化學物質。研究顯示,長期接觸這些化學物質者,患胰腺癌風險較常人高約5倍。因工作需要長期接觸這些化學物質者,應做好防護。


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