心臟造影檢查的依據是什麼

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近年來,對部分先天性心臟病的診斷,如常見的室間隔缺損、房間隔缺、動脈導管未閉等,利用超聲心動圖檢查已取代了心導管檢查術和心血管造影術。但在診斷某些先天性心臟病或複雜型先心病時,要求醫生的診斷更為精確,以便為外科手術提供依據,此時必須做心導管檢查術和心血管造影檢查術。

一、心導管檢查術:

分為右心及左心導管檢查兩種。右心導管檢查術是經皮穿刺股靜脈后,將心導管經下腔靜脈送至右心房、右心室及肺動脈。左心導管檢查術則是經皮穿刺股動脈,導管經降主動脈逆行至左心室。心導管檢查術的作用在於:右心導管檢查能了解右側心臟、血管有無異常通道及其壓力等心臟血流動力學改變,但不能直接反映左心病變。同樣左心導管檢查術主要了解左心房、左心室及主動脈壓力等病理生理改變情況。

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總之,心導管檢查術有助於明確先天性心臟病的診斷,並能準確提供血液動力學資料。近年來通過心導管術還可進行心內膜心肌活體組織檢查,安裝心臟臨時或永久性起搏器等,並開展了某些先天性心臟病的介入療法,也就是利用心導管術達到治療先心病的目的,這是一種非開胸矯治先心病的方法,為先心病的診斷及治療開闢了新途徑。

二、心血管造影檢查術:

此項檢查是藉助於心導管(一般在心導管檢查后再換造影導管)將造影劑直接快速注入選定的心臟某一部位或大血管進行電影攝片,可清楚顯示心臟房室、大血管、瓣膜及心臟內部結構有無異常;心臟與大血管間是否有異常通道;還可反映心臟的功能狀態,因而大大提高了先天性心臟病特別是複雜型先心病的確診率並可為外科手術矯正畸形提供可靠的依據。

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由於心血管系統疾病嚴重影響小兒的健康,甚至生命,使患兒的生活質量大大下降,作為家長應充分理解,對病情嚴重的複雜先心病患兒只有進行有創傷性的心導管檢查術及心血管造影術,才能做出精確的診斷,進而決定手術根治的策略,使患兒重新獲得健康。

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