人體免疫功能指南!

一、您是否了解人體自身的免疫功能?

我們人體內的免疫功能是一個非常重要的功能系統,它構成了人體免疫力。免疫具有三大功能:

(1)、免疫的防禦功能: 是指機體抵抗病原微生物感染的能力,免疫的防禦功能將會有效地抵禦病菌、病毒等對機體的入侵,從而使身體保持健康狀態。如果免疫功能的這種能力過低,人體就會反覆發生各種感染;但這種能力過高,人體又易發生變態反應。

(2)、免疫的穩定功能: 是指機體清除體內衰老、死亡或損傷的自身細胞的能力。生物體的各種組織、細胞都有一定的壽命,不斷地新陳代謝,來維持機體的健全。在這方面免疫的穩定功能起著最重要的作用。

(3)、免疫的監護功能:即識別和消滅體內產生的突變細胞。體內經常會發生一些變異的細胞,並可形成腫瘤。但體內的免疫監視功能可及時發現這種突變細胞,並及時將其清除。如果這種功能下降,人體就會發生腫瘤。

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T細胞(人體里的特種兵)

作為白細胞的一種,T細胞有著不可替代的作用,它們就像人體裡面的特種兵,戰鬥力十足。

它們在人體的骨髓里出生,然後,它們會前往人體的胸腺,在那裡接受一段時間的「訓練」。當再次走出胸腺時,它們就成了一個個可以隨時出征的特種兵。

T細胞不像其他白細胞那樣,只要是病毒,就不管三七二十一,一起上去群毆。T細胞可是有選擇地出擊,對付一種特定的病毒,人體的無數個T細胞中,通常只有一個T細胞會作出反應。人家真是做到了精準打擊!

樹突狀細胞(戰場上的聯絡兵)

樹突狀細胞外形獨特,就像一個個張牙舞爪的樹妖。平時,它們就像巡邏兵一樣,在身體各處到處轉悠。一旦發現病毒,它們就會猛撲上去,將其迅速吞食,之後在體內對這個病毒進行加工,提取病毒的特徵「碎片」,並把這個碎片扛在自己肩上,然後,它們開始長途跋涉,去尋找並聯絡可以對付這種病毒的T細胞。

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樹突狀細胞在身體內的這種神奇功能,是被一個叫拉爾夫•斯坦曼的科學家首先發現的。2011年10月3日,瑞典卡羅琳醫學院宣布,拉爾夫•斯坦曼獲得2011年諾貝爾生理學或醫學獎的一半獎金,另一半獎金由另外兩個科學家共同獲得。他們三位的研究,發現了免疫系統激活的關鍵原理,從而徹底革新了人類對免疫系統的認識。

B細胞(人體里的「導彈庫」)

T細胞之所以非常重要,是因為它能去打開人體對付病毒的導彈庫。那麼,這個導彈庫又是什麼呢?就是B細胞。

在病毒入侵身體不久,某個特定的B細胞其實已經通過其他途徑,獲得了病毒的一些信息,但它遲遲沒有動手,這是為什麼呢?原來,它需要等T細胞過來跟它交換信息,做最後的確認。

好了,假如那個B細胞已經被T細胞激活了,那麼接下來,它會幹什麼呢?嗯,跟T細胞一樣,第一件要做的事,就是趕緊分裂自己,在短時間內複製出大量的B細胞,這些B細胞開始慢慢變大,因為它們的肚子里現在正不斷地製造大量的「導彈」,裝了一肚子導彈的B細胞,此時看上去胖胖的,所以,人們又把這時的B細胞叫作漿細胞。

下一步,就是發射了!一秒鐘內,一個B細胞大約能發射2000發「導彈」!而這些導彈,學名叫抗體。

自然殺傷細胞(亡羊補牢的衛士)

自然殺傷細胞屬於白細胞的一種,它是人體忠誠的衛士,主要任務就是亡羊補牢——消滅那些已經被病毒感染的細胞,從而把病毒消滅在「搖籃」中。

另外,身體裡面的腫瘤細胞也是它們追殺的對象。自然殺傷細胞使用的武器就是「穿孔素」,當它把穿孔素「噴在」細胞上時,能在細胞上打一個小洞,從而消滅細胞,連帶消滅裡面的病毒。

單核細胞(七十二變的大細胞)

單核細胞是血液中最大的血細胞,像孫悟空一樣,它會變身,而且,運動能力也很強,能從血液中離家出走。它不光能吞噬病菌,還能清除受傷和衰老的細胞及其碎片。

如果身體里某個地方出現了炎症,那麼,單核細胞的活兒就來了,它會在8到12小時內,快速聚集到感染組織。

巨噬細胞(人體清道夫)

當單核細胞從血液中離家出走,來到血管外,到身體的其他組織中時,單核細胞的體積會增大,直徑可達50~80微米,這時,它就不叫單核細胞了,它變成了一個更加強大的人體鬥士——巨噬細胞!

巨噬細胞是人體的清道夫,一直在為我們的身體做清潔工作,它們會吞掉那些進入肺裡面的細小塵埃。正是因為巨噬細胞的辛勤勞動,我們的肺才不至於被無數的塵埃污染。

它還會吞掉那些死去的細胞,比如死去的紅細胞等。當你受傷了,皮膚內的小血管破裂,紅細胞就會流出血管外。紅細胞在血管內是寶,可在血管外,對我們沒有任何好處,反而會有壞處。但是,不用擔心,死細胞的清理工作會由巨噬細胞來完成。

如果忙不過來,巨噬細胞還會召喚它的很多同伴,一起來戰鬥。作為人體的強大衛士,巨噬細胞可以吞掉大量病菌,最後,它們死於自己分泌的消化混合物。

更多人體衛士

肥大細胞。這個胖子是白細胞的一種,在血管外活動,是具有強嗜鹼性顆粒的組織細胞,它在速髮型支氣管哮喘中,起著十分重要的作用。

嗜中性粒細胞。它是哺乳動物血液中最主要的白細胞,來源於骨髓,生成很快,但只能存活兩三天。它在非特異性免疫系統中起著非常重要的作用。

淋巴細胞。它是白細胞中體積最小的一種,是一類具有免疫識別功能的細胞系。上文中提到的T細胞、B細胞和自然殺傷細胞,都是這個家族中的成員。

二、如何評估自己的免疫功能?

細胞免疫功能可以通過檢測T淋巴細胞和NK細胞數量比例來做出評估;體液免疫功能則可以通過檢測B淋巴細胞數量比例、免疫球蛋白及補體做出評估。其中,細胞免疫功能的檢測尤為重要,因為細胞免疫在腫瘤免疫、超敏反應、自身免疫病、免疫缺陷及移植免疫等方面具有關鍵作用。通過檢測淋巴細胞亞群的CD,是分析細胞免疫和體液免疫功能的重要指標,它總體反映了機體當前的免疫功能、狀態和平衡水平。

三、免疫功能監測的相關問題

1、何謂CD? 為何檢測淋巴細胞的CD?

CD是白細胞分類抗原的英文縮寫,是細胞膜表面蛋白標記,有一百多種。在淋巴細胞中有不同的亞群類型,功能各異,其亞群細胞表面的CD標記亦為多種不同,因此通過檢測細胞膜上的CD,即可鑒別淋巴細胞的亞群數量和免疫功能。

2、何謂CD3+CD4、CD3+CD8+細胞?

CD3+CD4+細胞即為陽性表達CD4蛋白標記的T淋巴細胞亞群,稱為輔助或誘導性淋巴細胞;該亞群淋巴細胞起免疫功能調強作用。CD3+CD8+細胞即為陽性表達CD8蛋白標記的T淋巴細胞亞群,是抑制性和毒性細胞的統稱,即該亞群包括了二種細胞,一種是抑制性淋巴細胞起免疫功能下調作用;另一種是細胞毒性淋巴細胞,該亞群可攻擊消滅細菌和癌細胞(即對不良細胞是毒性的),還可調強整體免疫功能,故該亞群細胞是免疫力的「正能量」。由此可見,在CD3+CD8+ 細胞中,還應進一步分析亞群。

3、如何對檢測項目指標進行解讀和判斷?

通過下表可對淋巴細胞亞群的部分檢測項目進行初步解讀和判斷:

項目名稱項目說明臨床意義參考值範圍
CD3+T淋巴細胞總數1.CD3+T淋巴細胞增多:可見於慢性活動性肝炎、重症肌無力;CD3+淋巴細胞減少:見於癌症及其放化療后的免疫抑制、自身免疫性疾病等。2.CD4+T淋巴細胞減少:可見於癌症、遺傳性免疫缺陷病、艾滋病、應用免疫抑製劑患者。3.CD8+T淋巴細胞增多:可見於自身免疫性疾病,如SLE、艾滋病初期、慢性活動性肝炎、、癌症及病毒感染等。4.CD4+/CD8+>2.5表明細胞免疫功能處於「過度活躍」狀態,容易出現自體免疫反應,可見於類風濕性關節炎、I型糖尿病等。CD4+/CD8+<1.4稱為「免疫抑制」狀態,常見於(1)免疫缺陷病;(2)癌症;(3)再生障礙性貧血、白血病等。 5.CD3-/CD19+B淋巴細胞減少可能存在體液免疫功能低下或聯合缺陷性疾病;CD3-/CD19+B淋巴細胞增加常見於過敏性紫癜等自身免疫性疾病。6.CD3-/CD16+56+.NK細胞減少常見於癌症和某些白血病。柯薩奇病毒、心肌炎病毒、流感病毒等感染性疾病; 增多常見於多發性骨髓瘤、肺結核等疾病。88%~84%
CD3+/CD4+T輔助/誘導淋巴細胞31%~51%
CD3+/CD8+T抑制/殺傷淋巴細胞15%~41%
CD4+/CD8+比值T輔助、誘導/T抑制、殺傷1.33~1.99
CD3-/CD19+B淋巴細胞總數6%~25%
CD3-/CD16+56+NK細胞總數7%~27%

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