感音神經性聾和中樞性耳聾的治療

　　對於感音神經性耳聾，重點在於預防和早期發現和治療。目前在我國開展的耳聾基因診斷和新生兒聽力篩查工作，極大地改善了感音神經性耳聾的發病狀況

　(1)積極防治因急性傳染病所引起的耳聾，做好傳染病的預防、隔離和治療工作，增強機體(尤其是兒童)的抵抗力。

　(2)對耳毒性藥物的使用，要嚴格掌握適應證，如有中毒現象應立即停葯，並用維生素和擴張血管的藥物。

　　(3)根據不同的原因和病理變化的不同階段可採取不同藥物綜合治療，如增進神經營養和改善耳蝸微循環的藥物、各種血管擴張劑、促進代謝的生物製品等。

　　(4)隨著電子技術、計算機技術、生物材料科學以及生物醫學工程技術的發展，從上世紀末開始，人工耳蝸、振動聲橋以及骨錨式助聽器在國外進入臨床應用。人工耳蝸植入適用於重度到極重度感音神經性耳聾患者;人工耳蝸是目前惟一能使全聾患者恢復聽力的醫學裝置。振動聲橋和骨錨式助聽器適用於中重度感音神經性耳聾、傳導性耳聾以及混合性耳聾的患者。上述3類植入式聽覺裝置幾乎覆蓋了各類、不同程度的聽力損失患者的聽力恢復治療，使不同程度的耳聾患者、甚至全聾患者恢復到接近正常的聽力，使全聾患者能夠進入正常學校，甚至使用電話交流。

　　人工耳蝸植入需要患者具有足夠數量的聽神經殘留，刺激電極將插入耳蝸內，如果患者的聽神經不存在，例如聽神經瘤切除術后的患者，是無法接受人工耳蝸植入的。聽覺腦幹植入可以將刺激電極放於患者的腦幹(耳蝸核)，患者仍然可以重新獲得聽力，這項技術在國外已經較為成熟，目前國內尚無成功病例的報道。適應證包括雙側聽神經瘤、耳蝸骨化、內聽道狹窄聽神經發育不全等。這類患者在接受聽覺腦幹植入可以重獲聽覺，據報道植入患者的言語感知能力差於人工耳蝸植入患者。

耳部結構