各種尿蛋白，降到什麼樣才行？

慢性腎病是由於免疫炎症反應引起的，因為炎症所處的部位、輕重程度不同，所以誕生了許多腎病的病理類型。當然，這些病理類型的治療，難易程度不盡相同。

今天我們就來談一談，各種病類型的尿蛋白，治到什麼程度，才算過關。

老規矩，從輕到重說。24小時尿蛋白定量大致分為5層：

完全正常

第1層

微小病變腎病

膜性一期腎病

輕度系膜增生腎病

紫癜性腎炎

這部分腎病，有的是因為病理類型預后較好，有的是還沒發展到嚴重的程度，是完全有可能將尿蛋白定量降到0.15g以下、完全正常的。

0.5g以內

第2層

中度系膜增生腎病

從腎病的遠期評估來看，0.5g很少會引起腎功能受損，此病如果強求降到0.15g，有時候會得不償失。

1g以內

第3層

重度系膜增生腎病

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IgA腎病

局灶節段性腎小球硬化

從第3層開始，病理類型就不太好治療了，能將蛋白定量在1g以下，基本已達到目標。

3.5g以內

第4層

膜性腎病

膜增生性腎病

從第4層開始，我們的關注點就不止是蛋白尿了，其它的併發症也是重點。膜性腎病，最容易併發血栓。而膜增生性腎病，是所有腎綜類型中，併發症最多、預后最差的一種。

蛋白……不重要了

第5層

糖尿病腎病

狼瘡性腎病

對於西醫來說，糖尿病腎病的治療難點在於：無葯可治，只能控糖降壓。雷公藤對糖腎會起到一點作用，但至今不知何故。狼瘡性腎病如果在活躍期，兇猛勢頭很嚇人。對於這兩種病，治療是以原發病為主，避免進入尿毒症或是造成多器官衰竭，蛋白倒在其次。