孕酮低要打黃體酮才能保胎嗎?孕早期打黃體酮可能畸胎或死胎!

不少孕婦在早孕期都會遇到了這些情況:

1、去醫院做產檢的時候驗血發現孕酮值偏低;

2、自己的身體出現褐色分泌物,先兆流產;

3、懷孕初期經常會感到輕微的腹痛;

當出現這些問題的時候,很多醫生都會建議補充黃體酮(即孕酮激素)來保胎。

然而,補充黃體酮這個的方法是對的嗎?只要打了黃體酮后,就真的能保住不好的胚胎嗎?

打針吧!

我們先來看一些醫生的意見吧。

黃體酮的保胎觀點——專家觀點:不建議!

1、醫院藥師觀點

@和睦家藥師冀連梅:有問題的胚胎,打了黃體酮也不保不住。

@喂藥師:黃體酮保胎實無意義。

2、醫院醫師觀點

@段濤醫生:我們不推薦常規測定孕激素水平,不推薦卧床休息,不推薦常規應用黃體酮。

@婦產科醫生王玉玲:如果胚胎健康,所謂的孕酮偏低也沒有影響,如果胚胎染色體異常,用多少黃體酮都無法保胎。

@澳洲婦幼Dr韓:有小量的證據證明,孕早期黃體酮的使用,可能導致畸胎或者新生兒死亡的概率增高。

@溫哥華王醫生:不建議隨意檢查hCG和黃體酮來監測早孕和指導用藥,不建議隨意用黃體酮保胎。

@產科醫生王勝藍:對於流行的黃體酮保胎,我想說,健康的孩子是長出來的,不是保出來的。

孕激素(黃體酮)充當的角色相當於安慰劑

國外醫學研究者匯總了全球14個研究2158個病例使用孕激素治療的結果,結果發現使用孕激素和使用安慰劑是沒有差別的。

這也說明:很多醫生憑藉經驗,就認為要用黃體酮保胎,是沒有證據支持的。這是全球大樣本研究的結果,也得到了世界衛生組織的認可。

在國外,很少有醫生使用黃體酮來進行保胎治療。而且,注射黃體酮,會導致打針的地方常有紅腫疼痛,對我們早孕期的准媽媽來說,是件很受罪的事兒。

孕早期查孕酮值有必要嗎?

在前幾年,醫生們都非常重視孕酮的檢查,孕早期去婦科,大多數都要查一下孕酮的值。但現在的循證醫學已經證明,不能根據早孕期的孕酮水平來判斷胚胎是不是健康。

所謂的「保胎針」

有太多這樣的例子,孕婦多次檢查都顯示孕酮水平低,但B超檢查能看出來胚胎寶寶是發育良好的。並且,最終安全地度過了孕早期。

也有不少這樣的反面例子,每次檢查孕酮都是好的,但是某一天去做B超,發現沒有胎心了。

孕檢報告

所以,既然孕酮水平不能決定胚胎的好壞,那還不如不檢查。因為檢查了一旦值低,會增加孕婦的心理壓力,反而不利。

那麼,孕早期需要做什麼檢查?

1、確認是否懷孕

在月經推遲一周左右,去醫院查個血hcg(只查hcg,不查孕酮),明確是否懷孕。

是不是懷孕了?

2、確認是否宮內懷孕

在懷孕6周左右,去醫院做個B超,看看宮內是否有孕囊,排除異位妊娠(即宮外孕)。宮外孕是很危險的,所以一定要重視。

3、確認胚胎的發育情況

確認是宮內懷孕后,就可以安心回家呆著了。過2周(即懷孕8周左右),可以再去醫院做個B超,明確一下是否有胚芽和胎心搏動。另外,如果有陰道流血、明顯腹痛,要隨時就診。

肚子疼嗎?

總結一下:

1、如果孕婦胚胎健康,孕酮偏低也沒有影響,如果孕婦胚胎不好,用多少黃體酮都無法保胎。

2、不管孕婦有沒有口服或注射黃體酮,如果胎心胎動都很好,不是黃體酮的功勞,而是胚胎本身是健康的。

當然,我也理解很多准媽媽"如果我什麼都不做,寶寶沒有保住會很愧疚"的心理。但我仍舊想說:孕早期的流產率是比較高的,這是自然淘汰,我們真的無法強求。


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