「長針眼」，可不僅僅是上火了！

「痛.......摸起來還又硬又腫.......我是長針眼了嗎醫生？

「是呀，最近你是看了什麼不該看的東西？」

以上只是一個小玩笑啦~如果一覺醒來發現眼睛莫名變得又腫又痛，摸起來還能feel到一個突起的硬結，那你八成是長了麥粒腫（也被吃瓜群眾稱為「長針眼」），小孩和青少年也多見。

可別以為這只是因為上火啊，真相是——

「長針眼」是受細菌感染髮生的

中山大學附屬第一醫院眼科主任萬鵬霞教授介紹，「針眼」或麥粒腫醫學上其實就是瞼腺炎，眼瞼皮脂腺或汗腺被感染者稱為外瞼腺炎，瞼板腺被感染者稱為內瞼腺炎。大多數瞼腺炎是由葡萄球菌感染引起，其中金黃色葡萄球菌感染最為常見。

有的長在上面，也有的長在下面 = =

外瞼腺炎的炎症反應，集中在睫毛根部附近的瞼緣處，剛開始紅腫範圍彌散，疼痛明顯，可以感到眼瞼有壓痛性硬結；內瞼腺炎受瞼板限制，腫脹範圍較局限，同樣有硬結、疼痛和壓痛等癥狀。

不過瞼腺炎發生2～3天後，病灶中心會形成黃白膿點，硬結軟化，自行破潰排出膿液，之後炎症明顯減輕，1～2天內逐漸消退。聽起來很重口，但是瞼腺炎就是有這麼一個特點：來得快，去得也快，但也要警惕它惡化——

若致病菌毒性強烈，患者抵抗力低下，瞼腺炎症反應劇烈，容易發展為眼瞼蜂窩織炎。那時眼睛就不止是腫痛辣么簡單了，還會整個眼瞼紅腫，眼睛睜開困難，壓痛明顯，還多伴有發熱、寒戰、頭痛等全身中毒癥狀。處理不及時，可能引起敗血症或海綿竇血栓形成而危及生命。所以發現眼睛長了「針眼」，可不能掉以輕心。

青少年更常見，處理應及時

一旦長了「針眼」，應該在醫生的指導下，使用抗生素眼液頻繁滴眼，晚上睡前結膜囊內塗用抗生素眼膏。無禁忌症者可使用含有激素的眼藥水、眼膏，抗炎消腫效果更好。如果是被毒力很強的細菌感染的嚴重患者，需全身使用抗生素。

麥粒腫的患者也可以用乾淨的熱毛巾熱敷眼睛哦。

萬鵬霞教授說，多數瞼腺炎早期及時局部藥物治療后可吸收，部分會在瞼緣或皮膚面出膿點，有些可自行破潰，建議發現膿點后及時來醫院行切開排膿治療，膿液引流後繼續用藥，痊癒得更快些。

瞼腺炎傾向發病於青少年，另外，患瞼緣炎、糖尿病等患者發病率也相對正常人群高。

青少年患者多與油脂分泌旺盛，不注意眼部衛生等原因有關，所以這部分人群需要盡量做到飲食清淡，忌辛辣食物，注意瞼緣的清潔衛生，勤洗手，戒掉用手揉眼的壞習慣。

瞼腺炎反覆發作的成年人，尤其是中老年患者應該排查有無糖尿病、瞼緣有無瞼緣炎、瞼板腺有無功能障礙等，如果有，應好好控制血糖，治療瞼緣炎從而減少複發率。

文/余伊玲 梁娟

製圖/邱劭軒