天冷脊椎腰椎犯病漸多

肩膀經常扳牢，冬天冷風一吹脖子就痛，天一冷，很多人的頸椎腰椎毛病又犯了。有整天對著電腦的辦公室白領，也有忙碌的家庭主婦，這些人都有個共同點：疼痛好多年，查來查去骨頭沒有毛病，但就是一直被疼痛糾纏。

脖子怕冷原來是軟組織損傷了

鄭女士是一家單位的會計，被嚴重的頸肩痛折磨已經3年多了。一天工作下來，脖子和背就酸痛難受，晚上睡覺時也放鬆不下來，綳得緊緊的，嚴重時還會痛醒。

跟很多頸椎不好的人一樣，鄭女士也特別怕冬天。一來冷風一吹，脖子就痛得不行;二來年底，單位忙得不行，脖子更加吃不消。檢查之後，醫生確診困擾鄭女士的疼痛是軟組織損傷引起的。「軟組織是一個很大的概念，醫學上常常指肌肉、纖維、韌帶等組織，其實，筋膜、脂肪、關節囊及其周圍的血管、神經等都可算在內。」醫生說，頸肩腰痛，70%~80%是軟組織疼痛，所以骨科像鄭女士這樣的患者很多。

除了頸肩毛病，臨床常見的軟組織疼痛還有：腕管綜合征、腰椎間盤突出症、肌筋膜痛、網球肘、腱鞘炎、頸部、肩胛部或背部的肌肉勞損、髕下脂肪墊勞損等。

醫生碰到過一位大伯，逗小孫女玩的時候閃了腰，之後反覆腰痛，腰椎檢查沒有問題，後來也是在疼痛科確診，是腰勞損引起的軟組織疼痛，對症治療后很快緩解了。

疼痛找不到原因要去骨科看看

骨科里，經常能碰到一些輾轉於各個科室，做了很多檢查，但找不到原因的患者。就有這樣一位患者來求助。這位52歲的阿姨，被劇烈腰痛折磨快4年，每次發作都要驚動一家人。「痛起來很可怕，一動不敢動，誰也別來碰我，有時候在床上翻身都很困難，疼得出不了聲。」她一度以為自己得了腰椎間盤突出。醫生檢查后發現，阿姨的腰痛是腰椎小關節紊亂引起，簡單說，就是關節滑膜卡到關節間隙里，滑膜和關節囊都有豐富的感覺和運動神經，所以會引起劇烈的疼痛。醫生說，小關節紊亂引起腰痛，經過手法複位，把卡住的滑膜複位，腰痛就會緩解。當天的義診，醫生還碰到一位89歲的老爺爺，臉上長帶狀皰疹，疼得整晚整晚睡不著覺。家裡人說，這樣的情況已經持續十多年，非常痛苦。「帶狀皰疹患者在皮損癒合后，被異常的疼痛折磨，而且常規止痛藥治療一段時間沒有好轉的情況下，要警惕是否是發生了帶狀皰疹后神經痛。」

醫生在門診碰到很多這樣的患者，有些病人甚至因為沒有找到病因，治療不當，出現了睡眠障礙、抑鬱等問題。這位老爺爺的情況也是如此，除了一些抑制疼痛、促進神經修復的藥物之外，醫生還給他開了一些抗抑鬱的藥物。醫生說，疼痛本身也是一種疾病，大家一定要重視。