最傷膝關節的壞習慣

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老話說樹老根先枯，人老腿先衰，而我們腿部的衰老正是從膝關節開始，如果你的膝關節經常覺得酸、漲、痛，說明你的腿開始老化，有可能是你生活中的一些行為習慣傷害了它！

「承上啟下」的膝關節

作為一個「鉸鏈式」關節，膝關節是由髕骨、股骨下端、半月板、腓骨平台以及各種韌帶構成了一個完整的整體，才保證了它只能在一個方向活動，同時在肌肉的輔助下，讓我們能穩穩地站住，並且能有力地做出走、跑、跳等動作。

銀川市第三人民醫院骨科馬志偉醫生表示，在30歲以前，膝關節運作起來可以說是「流暢無頓卡」，由於年輕人的活動較多，程度較大，這個時期主要面臨的問題是外傷。到了30~50歲，膝關節的各軟骨和半月板等部位就開始出現輕度的磨損和病變，有部分人在運動後會感到酸痛。50歲以上時，膝關節內的軟骨、半月板出現老化，關節周圍的肌肉、韌帶也因為萎縮使得對膝關節的保護能力減弱，長期的負重也使得關節面軟骨產生磨損以及慢性炎症，因此不少人會感覺到明顯的關節疼痛。

過量運動最傷膝關節

說到最傷膝關節的一些行為，馬志偉認為，很大一部分膝關節損傷的原因是膝關節使用過度，尤其是「突擊運動」，超出了膝關節的正常適應範圍。我們常聽說的「跑步膝」的直接原因就是在於此。

通常，關節和肌肉在每次運動后，都會進行自我修復，但如果運動頻率太高，關節和肌肉無法及時恢復，就容易造成關節炎、半月板損傷、韌帶斷裂等多種疾病的發生。「通常，膝關節輕微損傷時，我們身體會自行修復，但是這時候你還在堅持運動，那就好似火上澆油，傷上加傷。」

忽視保暖女性膝關節更脆弱

「通常，女性膝關節較男性脆弱。」馬志偉解釋，這是因為，女性的骨盆較寬，負重力線偏內，所以膝關節內側壓力較大，而且由於女性絕經后雌激素水平下降，容易出現骨質疏鬆，會加速膝關節的退化。另外，女性在懷孕期以及產後，若不注重補鈣，也會加速膝關節的退化。

不少女孩為趕時髦，冬天也經常穿短褲短裙，膝蓋受到局部寒冷的刺激，血管痙攣，供血量減少，關節的潤滑和軟骨的營養就會不足，軟骨退化導致關節酸痛、僵硬等癥狀。此外，女性愛穿高跟鞋使得負重力線偏前，也加大了膝關節髕骨關節面的壓力，對膝關節健康十分不利。「一般而言，我們建議女性穿的高跟鞋以3~5厘米最佳。」

爬樓梯，膝關節負重為平時4倍

重量正是膝關節最大的敵人。作為一個負重關節，膝關節在不同的姿勢下的負重也不盡相同。躺下來的時候，膝蓋的負重幾乎是零，站起來和走路的時候，膝蓋的負重大約是正常體重的1~2倍。

當身體向上爬階梯時，膝蓋負擔的重量會瞬間增為平常的4倍左右。此外，爬樓梯時，膝蓋除了承重增加，還要前後移動、側向扭轉，尤其膝關節前端的髕骨部位承受壓力最大，對半月板等關節軟組織也會造成磨損。

不愛運動、久坐也傷膝

前面說到過量運動會導致膝蓋損傷，那麼宅在家不動好不好呢？馬志偉說：「保護膝關節的原則是省著用，而不是少用。久坐不運動同樣不利於膝蓋健康。」

他解釋，因為關節軟骨本身沒有血管供血，需要關節液獲取所需的營養，而關節液里的營養需要在一定壓力下，也就是關節擠壓放鬆交替下才能進入軟骨組織，將營養補充給軟骨。這意味著，缺少運動的人，對關節軟骨的擠壓就比較少，營養和代謝產物的交換就會相應減少，容易導致關節軟骨營養不良，一旦出現損傷不易修復。因此，久坐辦公室缺乏鍛煉的白領人士，也是膝關節病的易患人群。

不控制體重膝關節「叫苦」

體重也是造成膝關節退化的重要因素。有個病人，才三十幾歲就時常覺得膝關節使不上勁兒、酸痛難忍。「她非常胖，對膝關節的壓力太大，我建議她首先要減肥，不然吃再多葯都是徒勞。」馬志偉說。

正常一斤的體重在跑跳時膝關節承受的是十幾斤的重量，由於這位病人過重，跑跳等劇烈運動都不適合她，醫生便建議她去游泳。肌力強大可以穩定和保護膝關節，降低損傷幾率，延緩軟骨磨損，對膝關節可起到保護作用。

TIPS

膝關節損傷及早治

膝關節損傷早期癥狀表現為膝關節疼痛，運動后加重，休息后減輕，行走不方便，伸屈膝關節受限，下蹲困難，上、下樓梯疼痛明顯，或突然活動發生刺痛，並常伴有腿軟欲跌現象。膝關節伸直到一定程度引起疼痛，在膝關節的伸屈過程中往往發出捻發響聲。

膝關節運動損傷康復治療的原則就是一個「早」字，很多人認為只要「骨頭沒壞」，膝關節就沒有問題，就可以照常活動。其實，這是一種誤解。在門診上，很多患者沒有意識到膝關節損傷的嚴重性，沒有及時修復，導致損傷越來越嚴重。