缺氧後為什麼頭痛

張俊海，解放軍306醫院，神經外科

缺氧（hypoxia ）是指因組織的氧氣供應不足或用氧障礙，而導致組織的代謝、功能和形態結構發生異常變化的病理過程。缺氧是臨床各種疾病中極常見的一類病理過程。另外，由於動脈血氧含量明顯降低導致組織供氧不足，又稱為低氧血症（hypoxemia ）。頭痛、頭昏是人缺氧后發生的最常見和最主要的癥狀之一, 對人的健康和工作能力都有較大影響。缺氧頭痛、頭昏的發生情況平日發生還是較為常見。S e v e r i n g h a u s等發現人到缺氧后C B F （腦血流）增加,C B F 增加較多的人有劇烈頭痛。

腦血流量過度增加不僅使腦的血容量和血液的靜壓力增加造成機械作用性頭痛, 而且C B F 過量增加容易損傷血管內膜, 血管內水份和其它成分( 蛋白等) 漏出血管外造成腦水腫而發生頭痛。, 因此, 缺氧時C B F過量增加是發生缺氧頭痛、頭昏的重要原因。但長期缺氧缺氧, 腦血管擴張, 腦內血容量過大, 靜脈壓力增高, 造成機械性頭痛、頭昏。腦血管的順應性改變, 少而導致頭痛、頭昏。因此, 久居缺氧者的頭痛、頭昏, 除C B F 過度增加引起頭痛、頭昏外, 腦血管彈性低、C B F 減少是導致頭痛、頭昏的重要原因。