95%的人不知道自己得了肝炎 警惕肝炎演變肝癌！

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肝炎是肝臟的炎症，最常見的原因是病毒感染。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁和戊型，雖然病毒種類不同，但都足以對人構成嚴重危害，其中乙型和丙型肝炎可以導致肝硬化和肝癌的發生。

目前，全世界每20個肝炎病毒感染者中僅有1人知曉自己感染，每100名感染者中僅有1人獲得治療。所以，預防肝炎和治療肝炎迫在眉睫。

肝炎如何傳染？

了解肝炎如何傳染之前，我們首先要知道肝炎是什麼。肝炎是肝臟的炎症，最常見的原因是病毒感染，主要有五種肝炎病毒，被稱為甲、乙、丙、丁和戊型。這五種類型最為引人關注，這是由於其所造成的疾病負擔和死亡情況以及可能引發疫情和疫情傳播。

甲型和戊型肝炎病毒通過腸道傳染，病毒污染水源或食物后可形成大流行，不過不會發展為慢性，也不會引起肝硬化，並且患病後有終身免疫力；乙、丙、丁型病毒性肝炎均通過血液傳播，少數也可因密切接觸病人的唾液、精液、乳汁等感染，如夫妻之間、母嬰之間的相互傳染。乙、丙型肝炎可轉為慢性，可能演變為肝硬化甚至肝癌。

我國原發性肝癌90%以上都是乙肝表面抗原陽性的乙肝患者，也就是說，乙肝病毒的持續感染是最主要的原因。所以本文重點講述乙肝與肝癌的關係。

怎樣預防乙肝？

慢性乙肝患者目前尚無特效的治療藥物，但確是可以預防的。主要預防措施如下:

1.及時接種乙肝疫苗

接種乙肝疫苗是預防乙肝最直接有效的方法。我們如果想避免感染乙肝病毒，就可以積極接種乙肝疫苗。

2.切斷傳播途徑

潔身自愛，有固定性伴侶，不以任何方式吸毒，不輸入未經嚴格檢驗的血液及其製品，不共享注射器，剃鬚刀，牙刷和其它不潔醫療器具等。

3.定期消毒

對餐具、桌子用5%的次氯酸擦洗，這樣對乙肝預防也能起到一定效果。

4.按時休息

按時休息，提高免疫力，最大程度上減少乙肝感染機率。

乙肝與肝癌的千絲萬縷

醫學統計表明，我國原發性肝癌90%以上都是乙肝表面抗原（HBsAg）陽性的乙肝患者，也就是說，乙肝病毒的持續感染是最主要的原因。近一半患者都是所謂的「健康病毒攜帶者」。

肝癌(原發性肝癌)是我國常見的癌症，據普查資料證明，肝癌年死亡率僅次於胃癌和肺癌，居第三位。而肝臟是人體多種重要物質的代謝中心，同時肝臟還有解毒、分泌、排泄等重要功能，一旦肝臟出現癌腫，對人體的健康危害極大。

臨床上注意到肝癌患者有急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史，可見肝炎與肝癌關係極為密切。國內對肝癌的研究中還注意到：肝癌高發區人群中肝炎比例高，肝癌患者中乙型HBsAg陽性者顯著高於HBsAg陰性者。慢性肝炎還可不經過肝硬變化階段直接導致肝癌的發生。

這一表現給醫患雙方都敲了一個警鐘：乙肝患者如不及時規範治療，距離肝癌可能只是一步之遙！只有進行科學、規範的治療，才能有效預防乙肝轉化為肝癌。否則，聽之任之，乙肝病毒的持續感染複製、炎症促使的纖維化病變將不可避免地導致向肝硬化甚至肝癌發展。

多少肝癌由乙肝引起？

在臨床中，肝硬化患者發病的平均年齡是35歲，肝硬化患者中6%—15%在5年後會發展為肝癌。

在我國的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒攜帶者。當然也不是所有感染了乙肝病毒的人都最終會發展為肝硬化和肝癌，關鍵是要及時控制乙肝。

「小/大三陽」知多少？

「小三陽」一般為乙型肝炎病毒急性感染趨向恢復，慢性乙肝和慢性乙肝病毒攜帶者。由於其臨床癥狀不明顯，易於被忽視，故對人體健康有較大的潛在的危險性。

相比之下，「大三陽」者臨床癥狀嚴重，易被重視而加以治療，因此在原發性肝癌病人中檢出率遠低於「小三陽」者。「小三陽」如果不注意休息，酗酒等因素，就會加重對肝臟的損害，逐步形成肝硬化，最終可導致原發性肝癌。

乙肝轉肝癌有什麼癥狀？

主要癥狀就是發生肝硬化。通常先變為肝硬化再發生肝癌。早期沒什麼臨床表現，通過查甲胎蛋白查出來。出現以下情況的，應及早到醫院檢查：

1.肝區疼痛。有半數以上病人以此為首發癥狀，多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。

2.全身和消化道癥狀。早期常不易引起注意，主要表現為乏力、消瘦、食慾減退、腹脹等。部分病人可伴有噁心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。

3.肝腫大。為中、晚期肝癌最常見的主要體征。在不少情況下，肝腫大或肝區腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發癥狀的。

怎樣防止肝炎轉化為肝癌？

補充花青素、蘋果多酚、硫辛酸等。近年有研究發現，慢性肝病自由基清除能力下降，自由基對肝細胞攻擊導致的癌變，尤其是隨著自由基清除劑與肝癌的相關研究越來越深入，人們使用自由基清除劑預防肝癌已經被普遍接受。自由基清除劑主要有原花青素、蘋果多酚、硫辛酸等，常用的保甘OPC含原花青素達92%以上，是維生素C的伴隨物，作用是維生素C的20倍。據介紹，預防肝癌，一個人一個月僅需幾十元。再加上補充微量元素硒，如服用保肝維養粉，對肝癌的預防會有比較好的效果。

定期篩查。對35歲以上乙肝表面抗原陽性，患慢性肝炎，肝硬化5年以上，直系親屬三代中有肝癌家族史的人每半年檢測一次甲胎蛋白和肝臟B超，是早期發現肝癌的最有效方法。

儘早治療。乙肝患者應儘可能早期治療，儘可能避免使用損害肝臟的藥物，防疾病進一步發展，預防肝癌。

遠離致癌因素。避免有害的物理因子刺激，減少X線和放射性物質對肝臟的照射；遠離黃曲霉素、遠離含過多亞硝胺的水；避免接觸某些金屬，如鉑、銅、鋅等。

戒酒。酒的主要成分是酒精，在胃腸道內能夠很快被吸收，約90%以上的酒精成分在肝臟內代謝生成乙醇，然後再轉化為乙醛，乙醇和乙醛都有直接刺激、損害肝細胞的毒性作用，可使肝細胞發生變性、壞死，嚴重者導致肝硬化和肝癌。因此，應避免飲酒。

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